郝思琴

    (南京医科大学第二附属医院东院血透中心，江苏南京 210000)

    血液透析联合血液灌流治疗头孢菌素所致尿毒症脑病的临床护理

    郝思琴

    (南京医科大学第二附属医院东院血透中心，江苏南京 210000)

    目的观察血液透析联合血液灌流治疗头孢菌素所致尿毒症脑病给予针对性护理的临床效果。方法选择2008年3月至2014年3月该院收治的头孢菌素所致尿毒症脑病患者30例，给予血液透析联合血液灌流治疗和针对性护理，观察治疗前后精神异常改善情况，头孢菌素清除情况，格拉斯哥(Glasgow)评分改善情况，血清肌酐、尿素氮、钾、钠改善情况等。结果治疗后30例患者中嗜睡、烦躁、定向障碍、神志不清等精神症状发生比例显著低于治疗前，Glasgow评分，血清肌酐、尿素氮、钾、钠显著优于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗头孢菌素所致尿毒症脑病给予针对性护理可显著提高疗效，减轻精神症状，值得临床推广应用。

    肾透析；血液灌注；头孢菌素类；尿毒症；脑疾病

    尿毒症脑病为肾病终末期严重并发症之一，为血液中的中分子毒物蓄积，电解质、水、酸碱平衡紊乱导致的脑内血液循环障碍等病理生理改变[1]。由于尿毒症患者易合并感染，需长期使用头孢菌素抗感染，使药物蓄积对神经系统造成损害，从而易合并脑病。血液透析为目前治疗尿毒症脑病的可靠治疗方法之一，但对尿毒症脑病患者血液透析效果不佳[2]。血液灌流为近年来针对尿毒症脑病患者的一种特殊透析治疗技术，可通过吸附型血液净化技术，增加中分子毒素的排泄[2]。本研究选择本院收治的30例头孢菌素所致尿毒症脑病患者为研究对象，观察血液透析联合血液灌流治疗和针对性护理的临床效果 ......