张建民综述，苗 芳审校

    (1.兰州市妇幼保健院，甘肃730030；2.兰州市口腔医院，甘肃730030)

    CAD/CAM全瓷修复技术在口腔临床中的应用进展

    张建民1综述，苗 芳2审校

    (1.兰州市妇幼保健院，甘肃730030；2.兰州市口腔医院，甘肃730030)

    计算机辅助设计； 陶瓷制品； 牙瓷料； 牙修复体； 综述

    计算机辅助制作(computeraidedmanufacturing，CAM)系统是利用计算机分级结构来控制与管理制造过程中有关生产和技术设计等方面的工作[1]。其最初应用在工业自动化和航空航天领域，其生产技术水平的高低已经成为评价国家加工制造业水平的重要标准。20世纪 70年代初，法国学者 Frances Duret首次将计算机辅助设计与计算机辅助制作(computer aided design and computer aided manufacturing，CAD/CAM)的概念引入口腔修复领域[2]；1983年，首台采用CAD/CAM技术制作的修复体样机在法国问世；1985年，该设备制作出首个后牙全冠[1]。CAD/CAM技术的出现被认为是口腔医学领域的革命性突破，使自动化或半自动化制作修复体成为现实[3]，引发了口腔修复学界重大的技术革命，为牙科修复体的制作提供了全新的方法。

    CAD/CAM修复技术[4]是将光电子技术、计算机微信息处理技术及数控机械加工技术集成于一体的口腔修复技术，全瓷牙制作技术[5]就只需要取像、电脑设计、数控车床切割即可出成品口腔内试戴，为医生及牙科技师省去了印模取模、修模、种钉、装盒、分模、上颌架、工作模、修整颈缘线、制作内冠模型、安放铸造蜡、包埋、放入茂福炉、表面磨光、上瓷、烧制等20多道手工制作的繁杂过程，大大缩短了治疗周期，且微创修复提高了治疗修复体的精密度，减少了患者的就诊时间和次数，提高了修复体的制作效率、精密度和质量，减少了患者的痛苦。经过30多年的发展，CAD/CAM在口腔临床上的应用[6]越来越广泛，不仅在口腔全瓷修复[7]、套筒冠修复[8]及口腔种植[9]领域的应用方面也日趋成熟和广泛，此项技术也提高了种植手术的成功率。CAD/CAM全瓷修复系统一般包括：扫描单元、计算机设计软件、研磨设备、烧结炉等。由于其先进性、快捷性、优良性和自动化程度高，近年来已逐渐成为口腔修复研究和应用的热点[10]。本文从CAD/CAM目前的常用系统及临床应用数据的采集、输出方式、设计制作到临床应用及数字化牙科的未来展望等方面进行综述。

    1 几种常用CAD/CAM系统的特点介绍 ......