李 彬，李 震，李晓艳，张 乐，姜 丹

    (安徽省第二人民医院神经内科，合肥230032)

    神经眼科体征在脑干梗死诊断中的应用价值

    李 彬，李 震，李晓艳，张 乐，姜 丹

    (安徽省第二人民医院神经内科，合肥230032)

    目的分析神经眼科体征在脑干梗死中的特点，评价其在脑干梗死诊断中的意义。方法收集2013年2月至2015年4月收治的46例脑干梗死患者的临床资料，选取其中出现神经眼科体征的9例患者，回顾性分析其眼部表现、病变部位等。结果9例患者中男 4例，女 5例；发病部位：中脑梗死 4例(44.44%)，脑桥梗死 5例(55.56%)。中脑梗死患者的眼肌麻痹均为核性动眼神经麻痹。脑桥梗死引起的眼球运动异常表现多样，有2例表现为核性神经麻痹，1例为核间性眼肌麻痹 (INO)，1例伴眼球震颤，1例为核上性眼肌麻痹。结论脑干梗死患者眼球运动异常的主要特点包括核性眼肌麻痹、INO、眼球震颤、核上性眼肌麻痹等，神经眼科体征对脑干梗死的诊断具有重要提示作用。

    脑干梗死/诊断； 神经系统； 眼； 神经眼科体征

    脑干梗死可出现不同的临床表现，许多病例常缺乏典型表现，给早期定位诊断带来困难；而神经眼科检查对脑干梗死常有重要提示意义。本文选取出现神经眼科体征的脑干梗死患者9例，对其进行临床资料回顾性分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院2013年2月至2015年4月共收治脑干梗死患者46例，其中中脑梗死7例，脑桥梗死35例，延髓梗死4例；男29例，女 17例；年龄30～86岁，平均(65.11±12.15)岁。46例患者中有9例出现眼科体征 ......