赵 红，刘春兰，吴贞云

    (重庆三博长安医院心血管内科，重庆400023)

    增强型体外反搏治疗冠心病64例疗效观察与护理

    赵 红，刘春兰，吴贞云

    (重庆三博长安医院心血管内科，重庆400023)

    目的探讨冠心病患者应用增强型体外反搏(EECP)治疗的疗效与护理措施。方法将2012年10月至2014年10月筛选的128例冠心病患者分为两组，每组64例。对照组给予常规药物治疗，观察组在常规药物治疗基础上，应用EECP治疗和相关护理，比较两组疗效。结果与对照组比较，观察组患者6 min步行距离增加29.4%以上、临床症状缓解，总有效率(70.31%)高于对照组(43.75%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论EECP治疗冠心病有利于改善患者心肌缺血的相关症状，配合有效的护理措施，能提高患者的活动耐力及生活质量，更加巩固疗效。

    侧支循环； 动脉硬化； 反搏动术； 冠心病； 治疗结果； 护理

    冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是血管腔狭窄或阻塞，或冠状动脉功能性改变(痉挛)，心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病[1]，严重危害人们的身体健康。增强型体外反搏(EECP)作为一种治疗冠心病的内科治疗手段，具有无创伤性、方法简单、费用低廉、风险小、患者易于接受等特点[2]，其原理是以人体的心电R波为触发信号，在心室舒张期，自肢体远端气囊向近端气囊依次充气，压迫肢体，迫使肢体和臀部动脉血液反流至主动脉，以提高主动脉压力和血容量，从而增加心、脑、肾等重要器官的血液灌注量；在心脏收缩期前，气囊迅速排气，受压的肢体血管突然放松，外周阻力急剧下降，有利于心室射出的血液经主动脉快速注入肢体动脉，以此按心动周期不断重复地工作而达到治疗的目的，其原理类似于主动脉内球囊反搏(IABP)的血流动力学效应[3]。本文对近年收治的128例冠心病患者进行了单纯药物治疗与药物联合EECP治疗的疗效对比观察，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 根据纳入和排除标准筛选2012年10月至2014年10月在该科住院的冠心病患者128例，采用随机分组法分为对照组和观察组各64例。患者均自愿参加本研究，年龄48～80岁，平均(68±1)岁；其中男75例，女53例；冠心病慢性病程2年以上。排除标准：凡伴有显著心功能不全[纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级]、未控制的高血压[BP>170/110 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa)]、严重心律失常及房室传导阻滞、中至重度瓣膜疾病、先天性心脏病、急性心肌梗死3个月内、严重下肢静脉闭塞性病变、静脉血栓形成、显著肺动脉高压、各种出血性疾病或出血倾向的患者 ......