李金萍，刘静魁，景其强，曾先文，罗华凤，何晓琴

    (攀钢集团总医院心胸外科，四川攀枝花617023)

    老年重症心脏瓣膜置换术的体外循环管理分析

    李金萍，刘静魁，景其强，曾先文，罗华凤，何晓琴

    (攀钢集团总医院心胸外科，四川攀枝花617023)

    目的探讨对老年重症心脏瓣膜置换术患者体外循环管理的方法及其效果。方法选取2014年1月至2015年7月收治的行老年重症心脏瓣膜置换术患者41例采用体外循环进行管理，记录患者术中的体外循环时间、主动脉阻断时间、中心静脉压、转流中动脉压、血清钾、尿量及死亡情况，将患者在手术前后的血气指标[pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]检测情况进行对比。结果术中体外循环时间为80～230 min，平均(136.4±72.8)min；主动脉阻断时间45～170min，平均(105.7±61.2)min；中心静脉压0.0～7.2cmH2O(1cmH2O=0.098 kPa)，平均(3.8±3.4)mmHg；转流中动脉压55～75 mm Hg，平均(64.5±11.1)mm Hg；血清钾3.8～5.1 mmol/L，平均(4.5±0.7)mmol/L；尿量250～750 mL，平均(500.0±150.0)mL。患者术后的pH值、PaO2和PaCO2分别为(7.4±0.1)、(163.8±42.3)mm Hg和(41.5±1.7)mm Hg，明显优于术前的(6.3±0.4)、(50.6±7.1)mm Hg及(85.2±6.8)mm Hg ......