邓 静，甘晓琴，聂智容，范 蓉

    (第三军医大学大坪医院野战外科研究所手术室，重庆400042)

    不同途径行中心静脉置管术在脑外科手术患者中的临床效果比较

    邓 静，甘晓琴，聂智容，范 蓉

    (第三军医大学大坪医院野战外科研究所手术室，重庆400042)

    目的探讨脑外科手术患者经不同途径行中心静脉置管术的临床效果。方法选取2014年3月至2015年3月在该院手术室进行中心静脉置管术的脑外科手术患者200例，其中右侧颈内静脉置管100例(颈内静脉置管组)，右侧锁骨下静脉100例(锁骨下静脉置管组)，比较两组术后并发症发生情况。结果颈内静脉置管组患者并发症发生率[16.0%(16/100)]明显高于锁骨下静脉置管[14.0%(14/100)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨下静脉穿刺后不影响患者颈部和上肢运动，远离手术医生操作视野不影响手术进程，成为麻醉医师选择中心静脉的首选穿刺途径。

    脑/外科学； 导管插入术，中心静脉； 穿刺术； 锁骨下静脉； 颈静脉

    中心静脉置管术是手术室常规诊疗操作，中心静脉通道是手术患者最常用的静脉滴注通道，可保证大中型手术患者因术中静脉滴注、输血等抢救治疗得以顺利实施。脑外科患者病情危重而且复杂，发展变化快，多数患者必须手术才能诊治。大多数患者手术时间较长，术中及术后需大量补液或快速脱水，因此，中心静脉置管对脑外科手术患者极为重要。本研究回顾性对比了右侧颈内静脉和右侧锁骨下静脉2种不同途径的置管方法，现将其结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年3月至2015年3月在本院手术室进行中心静脉置管术的脑外科手术患者200例 ......