蒋雪梅，肖长义，顿耀艳，李 华，陶彩云

    (1.三峡大学医学院，湖北宜昌443002；2.三峡大学第一临床学院，湖北宜昌443000)

    病理学教学发展整合课程的改革分析

    蒋雪梅1，肖长义1，顿耀艳1，李 华2，陶彩云1

    (1.三峡大学医学院，湖北宜昌443002；2.三峡大学第一临床学院，湖北宜昌443000)

    病理学是基础科学和临床医学的桥梁，现代整合医学课程需要包含病理课程，因为一些病理原则非常重要。从整体的观点出发，以病理学为核心，可以向其他课程辐射成一个有机的整体，病理学逐步发展为一门整合的核心课程是合适的。在整合课程结构的范围内构建一个数据略图，可以证明病理学在医学中的中心地位，其他课程由共同问题贯穿于其中。该文对病理学教学发展整合课程的改革进行分析，以证明病理学整合课程比独立的病理学课程更优越，还能培养学生获取和运用知识的能力，从而提高解决问题的能力，并使学生的综合能力得到全面提高。

    教育改革； 教育，医学； 病理教学； 整合课程

    普通教育强调的是知识，是共同的遗产，而整合课程强调的是方法论，是共同的价值观；普通教育强调的是知识的广度，而整合课程不仅强调知识的广度，更强调知识的横向联系和纵向联系，强调课程的综合。整合课程改变了普通教育单纯重视学科知识的定势。其不是积累知识量的多少，而是突出地强调了各门学科的方法论；强调了对一个“有教养的医生”的能力训练，强调掌握获得与运用知识的一种特殊的思维方法。与普通教育比较，整合课程避免了各种概论式课程的宽泛、浅薄的弊端，防止学生对于各类学科浅尝辄止，使学生能够对某些课程进行深入的探索。医学专业知识发展的研究和临床论证表明专家在医学教育使用归纳推理证明，诊断患者的时候通过数据推理的方法识别症状[1]。当复杂的事情集中到结论时临床实践遇到理论知识发生内化。另外，最近的研究指出，以语言对话为中心发展临床推理，强调通过相互作用产生整合课程[2]。

    1 病理学发展整合课程的必要性及培养获取与运用知识的能力

    在现代本科医学课程学习中，学生最好是早在第一学期遇到患者和早在他们研究期间从事临床实践。有明确的证据表明，学生学习的概念影响他们的学习策略构想，如深和浅的学习或有意义的策略[3]。与此同时，整合的问题通过学生感知和理解仍然是悬而未决的状态。因此，高等教育应该要培养拥有知识、智力技巧和一定思维习惯的人。不能只是强调让学生积累一定量的知识，更重要的是，要掌握获得与运用知识的能力及批判性的思维方式。例如，学生和教职员工能够通过整合课程寻找资源、读片、讲座幻灯片等关于病理学专业的内容 ......