张亚婷，高 志

    (重庆医科大学附属第二医院口腔科，重庆400010)

    右下颌第二三磨牙同时水平阻生1例

    张亚婷，高 志

    (重庆医科大学附属第二医院口腔科，重庆400010)

    磨牙； 牙，阻生； 下颌； 水平阻生； 病例报告

    阻生牙(impacted teeth)是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙[1]。常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙。在牙齿的萌出过程中，下颌第二磨牙的阻生是一种比较少见的情况。下颌第二磨牙阻生不但容易导致下颌第一磨牙远中邻面龋损，引发牙髓牙周联合病变，而且可以影响牙弓的稳定性，造成咬合紊乱，随之引发颞下颌关节系统疾病。Cassetta等[2]通过回顾性调查发现，白种人的下颌第二磨牙阻生率较低，其患病率是1.36%。那么，下颌第二、三磨牙同时水平阻生的发生率就更加微乎其微，本文就右下颌第二、三磨牙同时水平阻生的1例病例报道如下。

    1 临床资料

    1.1 基本资料 患者，男，31岁，于2015年5月在本科就诊。主诉“右下后牙区胀痛1周，咀嚼、吞咽时疼痛加重”。既往体健，否认慢性病史、家族遗传史及药物过敏史。

    1.2 专科检查 右侧面部稍肿，颌下淋巴结有压痛，张口轻度受限，18、28、38、47、48均未查见，46牙合面见白色充填物，边缘较密合，未见明显继发龋，探(-)，叩(±)，冷(-)，无松动。46远中牙周牙龈红肿，牙龈表面可见齿痕，轻度糜烂，探诊易出血，可探及盲袋内阻生牙，有少量脓液溢出。曲面断层片示：47、48水平阻生 ......