汪长发，黄飞舟，罗成群，徐宏博

    (1.中南大学湘雅三医院普外一科，湖南长沙410013；2.中南大学湘雅三医院外科学教研室，湖南长沙410013)

    普通外科临床见习教学中PBL法和LBL法效果对比分析

    汪长发1，黄飞舟1，罗成群2，徐宏博1

    (1.中南大学湘雅三医院普外一科，湖南长沙410013；2.中南大学湘雅三医院外科学教研室，湖南长沙410013)

    目的 对普通外科临床见习教学中基于问题的学习(PBL)教学法和基于课堂的学习(LBL)即传统教学法的教学效果进行对比。方法 将2011级七年制临床医学专业进入普通外科临床见习的50名学生分为第1组和第2组，各25名。两组学生进入临床见习后，首先第1组学生由肝胆外科主治医师用传统的LBL教学法通过小讲课讲授“胆管医源性损伤”，同时第2组学生由同一授课教师采用PBL教学法讨论学习相同主题，6周后第1组学生由胃肠外科主治医师带领采用PBL教学法讨论学习“胃肠道术后肠瘘”，第2组学生则由同一授课教师采用LBL教学法讲授相同内容。对两组学生测试成绩及对教学方法满意度进行比较。结果 PBL组测试成绩平均分均高于LBL组，但差异无统计学意义(P>0.05)；PBL组学生对教学方法的满意度高于LBL组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL能更好地促进、提高学生学习能力、对所学知识的掌握程度、临床技能及学习积极性，增强学生的互动性，值得在普外科见习教学中推广。

    教学，医学； 教学方法； 基于问题的学习； 临床实习； 基于课堂的学习

    20世纪60年代，基于问题的学习(PBL)教学法首次由加拿大麦克玛斯特大学的神经病学专家Barrows等报道，其核心思想是以问题为基础，学生进行小组讨论，授课教师引导通过解决临床上存在的疾病问题进而学习成为临床医生必备的知识[1]。其后PBL教学法在欧美快速发展和推广，逐步发展形成系统、完整、成熟、科学的教学模式。21世纪初，引入我国高校教学，是我国高等教育改革探索的热点，在医学院校教学中备受推崇[2-3]。传统的基于课堂的学习(LBL)教学法由教师课堂授课，学生通过课堂上的学习，强记课堂内容，单向被动接受知识，而并非通过理解和运用来记忆所学的知识。因此，LBL让学生仅仅满足于自己的常规课程，对新思想、新技术缺乏好奇心，缺乏学习动力，为了应付考试而学习。PBL教学法则强调问题的解决，通过自主学习，收集信息，提出治疗策略，而并非单向地获取知识。目前临床实践中存在的常见问题就是PBL教学法的出发点，在解决这些问题过程中 ......