丙型肝炎患者血清自身抗体检测的相关分析
免疫性,抗原,1资料与方法,2结果,3讨论
涂业桃,张筱惠,邓 剑(四川医科大学第一附属医院:1.输血科;2.检验科,四川泸州646000)
丙型肝炎患者血清自身抗体检测的相关分析
涂业桃1,张筱惠2,邓 剑2
(四川医科大学第一附属医院:1.输血科;2.检验科,四川泸州646000)
目的 了解慢性丙型肝炎患者血清中自身抗体阳性率,探讨自身免疫在丙型肝炎病毒(HCV)感染中的意义。方法 选取2014年1月至2015年3月该院收治的丙型肝炎患者127例作为丙型肝炎组,另选取同期该院体检中心健康体检者30例作为对照组。采用间接免疫荧光法(IIF)检测两组受检者血清中抗核抗体(ANA),免疫印迹法检测抗线粒体抗体(AMA)、抗可提取性核抗原(ENA)抗体、抗肝抗原抗体谱,采用实时荧光定量PCR法检测血清 HCVRNA含量。结果 丙型肝炎组有61例检测出1项或1项以上自身抗体阳性,自身抗体阳性率为48.03%(61/127),高于对照组的3.33%(1/30),差异有统计学意义(P<0.01)。丙型肝炎组HCV-RNA阳性46例,其中自身抗体阳性29例(63.04%),HCV-RNA阴性81例,自身抗体阳性32例(39.51%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HCV感染机体可诱发自身免疫反应,产生多种自身抗体,尤其以HCV-RNA阳性患者更为明显,HCV感染者有必要进行血清自身抗体检测,从而指导临床医生对患者实施个体化治疗。
肝炎,丙型; 肝炎病毒/免疫学; RNA,病毒; 肝炎,自身免疫性; 自身抗体
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)引起的全世界流行的传染病,其主要传播方式为输血等血液接触传播。HCV感染后患者无明显的临床症状,容易被忽视,但其在体内长期存在可导致肝硬化和肝细胞性肝癌,因此也越来越受到临床的重视[1]。近年来,随着对HCV研究的深入,人们认识到HCV感染者血清中常可以检测出自身抗体,自身抗体可导致多种组织器官功能的紊乱,加重丙型肝炎患者的病毒血症[2-3]。本研究通过对127例丙型肝炎患者血清中自身抗体的检测,分析HCV患者与血清中自身抗体的相关性,有助于了解患者自身免疫状态并指导临床治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年1月至2015年3月本院门诊收治和住院的丙型肝炎患者127例作为丙型肝炎组,其中男69例,女58例;年龄16~81岁,平均(54.56± 13.42)岁。临床诊断符合2004年中华医学会肝病学分会、中华医学会传染病与寄生虫病学分会制订的诊断标准[4] ......
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