许 丽，庄 若

    (江苏大学附属医院消毒供应中心，江苏镇江212001)

    不同清洗方法对硬式內镜器械清洗质量的影响

    许 丽，庄 若

    (江苏大学附属医院消毒供应中心，江苏镇江212001)

    目的 探讨不同清洗方法对硬式內镜清洗质量效果的影响，为消毒供应中心(CSSD)建立合理的硬式内镜清洗流程，提高硬式内镜清洗质量。方法 选取300件硬式内镜器械(以腹腔镜胆囊器械为例，除去镜头、气腹管、电凝线)随机分为A、B、C三组，每组100件。A组采用流水下冲洗+手工清洗法，B组采用流水下冲洗+清洗消毒机清洗法，C组采用流水下冲洗+手工与清洗消毒机相结合清洗法。先采用目测评定器械的清洗质量，然后使用3MTMClean-TraceTMATP NGi荧光检测仪检测，观察比较三组清洗质量合格率。结果 A组器械清洗后目测及ATP测试合格率分别为78%、63%，B组器械清洗后目测及ATP测试合格率分别为61%、44%，C组器械清洗后目测及ATP测试合格率分别为100%、100%。目测结果及ATP荧光检测仪测试结果均显示，C组器械清洗合格率高于A、B组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 对于使用后的硬式内镜器械，采用流水下冲洗+手工与清洗消毒机相结合的清洗方法进行清洗可提高硬式内镜器械清洗质量。

    合格鉴定； 内窥镜检查； 交叉感染/预防和控制； 消毒/方法； 评价研究

    器械清洗的合格与否决定着灭菌的成败，高质量的合格清洗是预防和控制医院内感染，保证医疗安全的重要环节。如果器械清洗方法选择错误，将导致器械清洗不彻底，医疗器械上残留的污物会给微生物提供条件，形成生物膜，进一步增加清洗难度，妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用，从而影响消毒与灭菌效果[1]。硬式内镜腹腔镜手术器械清洗质量直接关系到医院内感染的发生 ......