黄小玲，许丽萍，张 浩，林丽聪(福建医科大学附属漳州市医院新生儿科，福建漳州363000)

    晚期早产儿718例早产原因及并发症分析

    黄小玲，许丽萍，张浩，林丽聪(福建医科大学附属漳州市医院新生儿科，福建漳州363000)

    目的分析718例晚期早产儿的早产原因及出生后并发症，为临床合理治疗晚期早产儿提供一定参考。方法回顾性分析2014年1月1日至2015年1月1日福建医科大学附属漳州市医院新生儿科收治的胎龄34～36+6周的718例晚期早产儿(观察组)早产原因，并随机选取780例足月新生儿为对照组，比较两组常见并发症。结果晚期早产儿占该科早产儿总数的59.00%，其中双胎妊娠、羊水异常、胎膜早破、脐带异常、妊娠期高血压、胎盘异常、感染、胎位异常、胎儿宫内窘迫、贫血是晚期早产儿发生的主要因素；晚期早产儿高胆红素血症的发生率最高(35.65%)，其次为呼吸困难(16.30%)、败血症(13.23%)、低血糖(9.33%)、脑损伤和颅内出血(6.82%)、贫血(4.60%)、喂养困难(3.48%)、低体温(2.37%)，均较足月儿明显增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双胎妊娠、羊水异常、胎膜早破、脐带异常、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、感染、胎位异常、胎儿宫内窘迫、贫血是晚期早产儿早产主要原因，高胆红素血症、呼吸系统疾病、败血症、低血糖等是其最常见的并发症。应引起重视，及时处理，以降低死亡率，提高生产质量。

    婴儿，早产；早产/病因学；妊娠并发症；分娩并发症

    晚期早产儿以往称之为近足月儿，指的是胎龄在34～36+6周之间(即239～259 d)的新生儿。近足月儿，该名称易误解为与足月儿相近，以往观念认为其生理及健康状况接近足月儿，其仅考虑了体质量与成熟度的关系，而忽略了胎龄对成熟度的影响，因此对其重视度比较低，像对待足月儿一样将其送回母亲身边照顾。随着对晚期早产儿的进一步了解，对其生理学和解剖学的充分认识，这一群体的健康状况备受关注。有相关研究指出，晚期早产儿临床问题比较多，其主要并发症如感染、黄疸、呼吸窘迫、体温不稳定、低血糖等明显高于同期出生的足月儿 ......