李登媛，周向东△(.重庆医科大学附属第二医院呼吸内科，重庆40000；2.海南医学院附属医院呼吸内科，海南海口57002)

    无创通气联合不同时机雾化吸入治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效对比

    李登媛1，周向东1△

    (1.重庆医科大学附属第二医院呼吸内科，重庆400010；2.海南医学院附属医院呼吸内科，海南海口570102)

    目的比较无创通气联合不同时机给予氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将2015年1～12月重庆医科大学附属第二医院呼吸科收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组在无创通气治疗同时给予氧气雾化吸入，对照组于无创通气治疗间歇期给予氧气雾化吸入。观察两组患者临床疗效和相关指标改善情况。结果观察组总有效率[93.3%(28/30)]、pH值(7.40±0.06)、动脉血氧分压[(82.93±12.36)mm Hg]、动脉血二氧化碳分压[(62.00±6.92)mm Hg]、心率[(92.50± 5.40)次/分]、呼吸频率[(16.00±3.00)次/分]、用力1秒呼气量[(3.20±0.50)V/L]及6分钟步行试验[(260.00±30.00)m]明显优于对照组[分别为56.7%(17/30)，7.38±0.14，(79.75±12.76)、(65.03±8.90)mm Hg，(95.60±7.70)、(20.00±4.00)次/分，(2.90± 0.50)V/L，(240.00±25.00)m]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创通气同时联合雾化吸入药液治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有显著疗效。

    正压呼吸；气雾剂/治疗应用；氧吸入疗法；肺疾病，慢性阻塞性/治疗；呼吸功能不全/治疗；治疗结果

    随着吸烟人数居高不下及空气污染日趋严重，我国患呼吸系统疾病人数逐年攀升，尤其是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)发病率急剧增加。COPD是一种以不完全可逆性气流受限为特征的可预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展。COPD患者多在受冷空气刺激后引起急性加重，每一次的急性加重均会对肺功能产生一次严重打击，此时患者需住院治疗以缓解其气促等不适。COPD急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)合并呼吸衰竭患者常需给予无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation ......