李远航(深圳市蛇口人民医院急诊科，广东518067)

    木犀草素防治COPD 的效果及抗炎机制

    李远航

    (深圳市蛇口人民医院急诊科，广东518067)

    目的探讨青兰浸膏片(主要成分为木犀草素)防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用效果及其可能抗炎机制。方法选取该院2011年10月至2012年3月收治的COPD急性加重期患者40例，随机分为观察组和对照组，各20例。两组患者均给予常规COPD急性加重期治疗方案，观察组在此基础上口服青兰浸膏片2周，对比分析两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、IL-12、呼吸困难指数英国医学研究理事会(MRC)分级及相关肺功能指标。结果治疗后，两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-12均较治疗前有显著改善，且观察组改善程度显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组患者MRC分级较治疗前显著下降，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组患者呼吸困难程度[60.0%(12/20)]显著低于对照组[95.0%(19/20)]，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组患者的第1秒用力呼气量与预计值的百分比、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、最大通气量水平均较治疗前显著改善，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论木犀草素治疗COPD急性加重期患者具有较好抑制炎症因子TNF-α、IL-6、IL-12的作用，同时对减轻患者呼吸困难、提高肺功能作用明显，木犀草素的抗炎作用可能与控制脂多糖、抑制Toll样受体有关。

    木犀草素；肺疾病，慢性阻塞性；肿瘤坏死因子α；炎症

    在呼吸道各类疾病类型中，慢性阻塞性肺疾病(COPD)较为常见且棘手，临床上发病率和病死率均居高不下[1]。COPD患者存在血栓前特殊状态、高凝状态和纤溶亢进状态易致使肺内形成微小血栓，引起肺内高压，造成气流不畅，患者机体处于缺氧状态；同时肺部功能障碍无法有效清除有害颗粒或气体，进展为慢性炎症，大量肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子释放，加重病情。木犀草素为天然的四羟基黄酮化合物，在日常的蔬菜水果中广泛存在，具有价格便宜、药理活性多样等特点[2]。已有研究证实木犀草素具有较强的抗氧化抗炎作用[3]。本院采用以木犀草为主要有效成分之一的中药青兰浸膏片为治疗药物，对COPD患者进行行前瞻性、随机对照研究，探讨木犀草素防治COPD的作用效果及其可能的抗炎机制。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取本院呼吸内科2011年10月至2012年3月收治的COPD急性加重期患者40例 ......