孔令荣(垫江县人民医院麻醉科，重庆408300)

    托烷司琼联合小剂量地塞米松对LC患者术后呕吐等并发症的影响

    孔令荣

    (垫江县人民医院麻醉科，重庆408300)

    目的探讨托烷司琼联合小剂量地塞米松对行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后呕吐等并发症的影响。方法选取该院2015年1～9月收治行LC患者共130例，采用以抽签法分为对照组和观察组，各65例。两组患者均在进入手术室前0.5 h给予苯巴比妥钠和阿托品肌内注射，对照组患者于麻醉诱导前10min单纯给予托烷司琼静脉注射；观察组患者则于麻醉诱导前10min在对照组基础上加用小剂量地塞米松静脉注射。比较两组患者术后呕吐发生率、椎体外系并发症发生率、拔管即刻和拔管后醒觉评分(OAAS)等。结果观察组患者术后6、24 h呕吐发生率及椎体外系并发症发生率均显著低于观察组，差异均有统计学意义(P<0.05)；而两组患者拔管即刻和拔管后1、4 h OAAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论托烷司琼联合小剂量地塞米松用于行LC的患者可有效降低术后呕吐及椎体外系并发症发生率，且未对术后觉醒产生不利影响，具有临床应用价值。

    胆囊切除术，腹腔镜；地塞米松；麻醉；手术后恶心呕吐；输注，静脉内；吲哚类

    临床研究显示，行腹腔镜手术治疗患者易出现术后呕吐；而术后呕吐可严重影响患者的病情康复进程，导致其生活质量下降，而由此诱发吸入性肺炎、窒息等并发症，严重威胁患者的生命安全。如何有效预防腹腔镜手术患者术后呕吐发生率，改善其生活质量已成为医学界关注的热点和难点之一。本次研究以本院2015年1～9月收治的行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者130例作为研究对象，分别于麻醉诱导前静脉注射托烷司琼，并在此基础上加用小剂量地塞米松，效果较满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取本院2015年1～9月收治的LC患者130例，排除急诊手术、术前2周应用止吐药、药物过敏、严重脏器功能障碍者及妊娠哺乳期女性。入选患者以抽签法分为对照组和观察组，各65例。对照组患者中男35例 ......