李群，李铮

    (成都市第五人民医院：1.放射科，2.神经内科，四川611130)

    CTP联合CTA在慢性脑缺血疾病中的诊断价值

    李群1，李铮2

    (成都市第五人民医院：1.放射科，2.神经内科，四川611130)

    目的探讨CT灌注成像(CTP)联合CT血管造影(CTA)在慢性脑缺血疾病中的诊断价值。方法对2013年2月至2015年8月该院神经内科收治的37例慢性脑缺血患者行常规颅脑平扫、CTP及CTA检查，测量颅内兴趣区的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)等灌注参数值，并分析患者CTA图像。结果37例慢性脑缺血患者中有32例发现脑灌注异常，表现为异常灌注区MTT、TTP值较对侧镜像区明显延长，CBV值较对侧镜像区增高，CBF值较对侧镜像区降低，差异均有统计学意义(t=7.183、7.209、2.426、-5.319，P<0.05)。CTA能准确显示颈内动脉(ICA)或大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞29例，ICA或MCA轻中度狭窄6例，其余2例正常。结论 CTP联合CTA能在一定程度上显示慢性脑缺血存在的脑血流动力学异常及血管异常，具有重要的临床意义。

    脑缺血；脑血管循环；体层摄影术，螺旋计算机；CT灌注成像；CT血管造影

    慢性脑缺血是指各种原因导致的慢性持续性脑灌注不足，从而引起一系列以脑部功能障碍为主的慢性脑病[1]。慢性脑缺血最常见和直接的原因来源于大脑中动脉(middle cerebral artery，MCA)和颈内动脉(internal carotid artery，ICA)的狭窄或闭塞。该病多见于50～60岁患有动脉硬化、糖尿病、高脂血症者[2]。作者拟探讨CT灌注成像(CTP)联合CT血管造影(CTA)在慢性脑缺血疾病中的诊断价值 ......