胡春洪，鲁黎，王敏

    (重庆建设医院，重庆400050)

    胡桃夹综合征合并左肾积水1例

    胡春洪，鲁黎，王敏

    (重庆建设医院，重庆400050)

    胡桃属；综合征；肾疾病；肾盂积水；病例报告

    临床上血尿分镜下血尿和肉眼血尿，是泌尿系统疾病最常见的症状之一，血尿引起的疾病对于成人来讲最常见的疾病临床上容易想到结石、肿瘤、感染。而全身性疾病、泌尿系统疾病、临近尿路器官疾病、药物等均易引起，临床容易误诊。临床上胡桃夹综合征(nutcracker syndrome，NCS)是一种先天发育变异，是左肾静脉从腹主动脉(AO)和肠系膜上动脉(SMA)所形成的夹角或AO与脊柱之间形成的间隙穿过受到物理挤压而导致左肾静脉回流受阻，引起左肾静脉出现临床症状如血尿等，临床上比较少见，而合并肾输尿管积水更不多见，现报道1例。

    1 临床资料

    患者女，65岁，退休职工，于3年前出现尿流变细，少尿、血尿，当时在本院检查B超提示正常，检查尿常规提示：隐血阳性，无血凝块，不伴明显腰痛，伴头昏及阵发性心悸，自己服用药物后(具体不详)尿仍异常，因尿液变细，少尿、血尿伴头昏心悸3年加重1个月余，于2014年4月8日9：21入院。临床检查无畏寒发热、恶心呕吐、嗳气、反酸、胸闷、胸痛、呼吸困难等。患者精神好，饮食可，大便无异常。入院查体：体温36.6℃ ......