曾小娟，罗 燕(成都天府新区人民医院，四川 成都 610213)

    脑卒中吞咽障碍患者饮食干预效果分析

    曾小娟，罗燕(成都天府新区人民医院，四川 成都 610213)

    目的探讨对脑卒中吞咽障碍患者进行饮食干预的效果。方法将78例脑卒中吞咽障碍患者按住院奇偶顺序分为对照组(38例)和干预组(40例)，对照组采取常规治疗及护理，干预组在此基础上给予心理支持、环境管理、吞咽肌群训练、摄食干预等饮食干预。结果入院10 d后，干预组患者吞咽障碍干预总有效率为95.00%(38/40)，明显高于对照组的71.05%(27/38)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入院10 d后营养状况各项指标比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中吞咽障碍患者实施饮食干预，能改善患者预后，提高其生活质量。

    卒中；吞咽障碍；营养；干预性研究；护理工作

    脑卒中是中老年人常见的脑血管及血液循环障碍疾病，导致神经功能缺损综合征，可出现语言、吞咽、肢体瘫痪等功能障碍，患者吞咽障碍可出现营养不良，并提高了患者致残率和病死率，严重影响患者的康复，给其家庭及社会带来经济负担，让患者出现不良、负性情绪[1-2]，因此，对卒中患者进行饮食干预可以平衡膳食结构，防止营养不良及过剩，并促进患者早日康复。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选择2013年1月至2014年12月本院神经内科收治的脑卒中合并吞咽障碍患者78例，其中男41例，女37例；年龄46～77岁，平均(65.8±9.4)岁；病程小于24 h，住院时间均大于或等于10 d；按病种分为脑出血25例，脑梗死53例；吞咽障碍按饮水实验法[3]分为3级7例、4级39例、5级32例。入选标准：(1)所有患者均经CT或MRI检查证实，符合全国第四届脑血管病的诊断标准；(2)发病后伴不同程度的吞咽障碍患者；(3)既往无重要器质性疾病及吞咽障碍患者；(4)患者神志清楚，生命体征平稳，无明显精神及认知功能障碍，能理解及配合治疗。排除标准：(1)吞咽通道结构异常，以及严重失语、认知障碍，不能配合治疗护理的患者；(2)生命体征不稳定患者；(3)并发严重心脏、肝、肾、肺疾病及严重糖尿病患者。将78例患者按住院奇偶顺序分为干预组(40例)与对照组(38例) ......