周 英，蒋 宏(重庆市东南医院妇科401336)

    宫腔镜诊治68例不全流产的有效性及安全性探讨

    周英，蒋宏(重庆市东南医院妇科401336)

    目的探讨宫腔镜在不全流产诊治的有效性及安全性。方法对该院2012年5月至2015年10月诊断为不全流产的68例患者行宫腔镜检查并在宫腔镜定位下行清宫术，统计分析完全清除宫内组织成功率，观察术后阴道流血及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平恢复情况。结果68例患者中有66例一次性完全清除宫内残留组织，2例行宫腔镜电切术，术中出血10～50 mL，术后随访阴道流血持续1～8 d，术后1周血HCG水平恢复正常38例，术后2周血HCG水平恢复正常30例。无子宫穿孔等手术并发症发生。结论宫腔镜用于不全流产的诊治是安全有效的。

    宫腔镜检查；流产，不全；手术后并发症

    不全流产常常发生于药物流产、人工流产或自然流产后，妊娠组织残留在宫腔内，导致阴道大量出血或不规则流血。对于不全流产的诊治，传统依靠超声检查发现宫内异常回声后行清宫术，但盲目搔刮对子宫内膜损伤大，易造成宫腔粘连等，特别是宫内残留组织粘连，仅凭经验操作，宫内组织仍有可能残留，需多次行清宫术。近年来，随着宫腔镜技术广泛应用于宫腔疾病的诊治，利用宫腔镜诊治不全流产，大大提高了诊断的精确性及治疗效果。现将本院宫腔镜诊治68例不全流产的应用体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选择本院2012年5月至2015年10月诊断不全流产68例，所有患者均为流产后不规则阴道流血15～84 d，终止妊娠时孕周6～14+6周62例，14～23周6例，彩色多普勒超声(彩超)提示宫腔内异常回声团10～35 mm，其中2例有不规则阴道流血 ......