宋华

    (成都市疾病预防控制中心，四川610041)

    一起由副溶血性弧菌引起食源性疾病的实验室快速诊断

    宋华

    (成都市疾病预防控制中心，四川610041)

    弧菌，副溶血性/分离和提纯；食物中毒/诊断；实验室技术和方法；病例报告

    2014年某日中午成都市某餐厅举行婚宴，共150余人进餐。1人于晚21：00出现上腹疼痛与水样便腹泻症状。至第2天中午12：00共24人出现相同症状。经流行病学调查、临床资料和实验室诊断确认为由副溶血性弧菌引起的食源性疾病，现报道如下。

    1 临床资料

    采集餐厅可疑食物和环境涂抹样7份、患者肛拭大便12份。培养基按照文献[1]要求制作，采用VITEKAMS微生物系统生化鉴定卡(法国生物-梅里埃公司生产)检测。具体步骤：(1)肛拭大便进行可疑食物增菌18h同时分离培养18 h；(2)挑取可疑菌落接种于He培养基(hektoen enteric agar，He)、麦康凯琼脂培养基(mac conkey，Mac)、硫代硫酸盐柠檬酸盐胆盐蔗糖琼脂培养基(thiosulfate citrate bile salts sucrose agar culture medium，TCBS)、含1.5%蛋白胨营养琼脂和血平板36℃培养18 h；(3)挑取乳糖阴性、氧化酶阳性、革兰阴性杆菌阳性转种三糖铁36℃培养8 h，制成菌悬液，接种于革兰阴性菌鉴定卡生化鉴定5～10 h报告结果。12份肛拭大便在He、Mac平板上培养结果为乳糖阳性、氧化酶阴性、革兰阴性杆菌阳性，6份肛拭大便在He、Mac平板上培养结果为乳糖阴性、氧化酶阳性、革兰阴性杆菌阳性。6份肛拭大便均分离出副溶血性弧菌(其中5份生化编码为6003000024，鉴定率为86.0%，1份生化编码为6003000026，鉴定率为96.0%)。7份可疑食物和环境涂抹样中从虾中分离出副溶血性弧菌(生化编码为6003000024，鉴定率为86.0%)，未分离出其他肠道致病菌和致病性球菌。虾和6份患者肛拭大便均分离出副溶血性弧菌，其中5人与虾中分离的菌株生化编码一致，提示本次食源性疾病是由副溶血性弧菌所致。

    2 讨论

    细菌是引起食源性疾病的最主要原因 ......