岑发丽，李容华，刘俊利(达州市中西医结合医院：.消化科；.护理部，四川635000)

    ·综述·

    术前综合护理对食管静脉曲张套扎术患者手术应激的影响

    岑发丽1，李容华2，刘俊利2(达州市中西医结合医院：1.消化科；2.护理部，四川635000)

    目的探讨术前综合护理对食管静脉曲张套扎术患者手术应激的影响。方法选取该院2014年12月至2015年3月收治的80例食管静脉曲张套扎术患者为研究对象，采用随机分配编码的方法将其分为观察组和对照组，各40例。对照组术前给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予综合性护理，比较两组的手术应对方式(积极、消极应对评分)、手术应激(心率、呼吸频率、收缩压、舒张压及焦虑程度)及护理满意度。结果观察组积极应对评分高于对照组，消极应对评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者进入手术室时的心率、呼吸频率、收缩压、舒张压及焦虑程度评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前综合护理能够改善食管曲张套扎术患者的应对方式，有效降低患者的手术应激，提高护理满意度。

    食管和胃静脉曲张/外科学；手术前护理；病人满意度；应激

    我国是乙型肝炎大国，肝硬化的患者也较多，而食管静脉曲张是肝硬化晚期比较常见的并发症，因此，食管静脉曲张也已经成为比较常见的疾病。内镜下食管静脉曲张套扎术是预防及治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法，其具有创伤小、风险低、效果好等治疗优点[1-2]。但对于肝硬化失代偿期患者而言，除本身遭受病痛折磨外，内镜的治疗又会给其增加痛苦，因此，治疗前的应激性反应较大，这种强烈的应激反应会直接影响手术效果。因此，加强术前护理干预，安抚患者的情绪，减轻手术应激显得十分重要。本院对40例食管静脉曲张套扎术患者实施术前综合护理，取得了满意的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2014年12月至2015年3月本院收治的80例食管静脉曲张套扎术患者为研究对象。纳入标准：(1)均自愿参与研究；(2)符合食管静脉曲张的诊断标准[3]，均经临床、影像学确诊；(3)入院24 h内经内镜检查，无其他重要器官严重疾病；(4)无凝血系统障碍。排除标准：(1)有断流、分流手术史；(2)凝血功能障碍；(3)恶性肿瘤导致的出血；(4)原发性高血压；(5)严重肾功能障碍。将80例患者采用随机分配编码的方式分为观察组和对照组，各40例，随机分配编码由统计学专业人员采用SAS 9.13软件在计算机上模拟产生 ......