薛志刚，王 伟，陈 山△，毕金文，陈玉成，佟琦弘，王保平(.北京怀柔医院泌尿外科，北京0400；.首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科，北京00730)

    良性前列腺增生症患者药物治疗后夜尿情况调查分析

    薛志刚1，王伟2，陈山2△，毕金文1，陈玉成1，佟琦弘1，王保平1(1.北京怀柔医院泌尿外科，北京101400；2.首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科，北京100730)

    目的探讨良性前列腺增生症(BPH)患者经过药物治疗后夜尿情况。方法将2014年1～6月在北京市怀柔地区多个社区卫生服务中心就诊的BPH患者148例作为研究对象。所有患者均接受α受体阻滞剂和(或)5α还原酶抑制剂药物治疗，均在治疗前后接受国际前列腺症状评分(I-PSS)，并在治疗后行3 d排尿日记记录和尿常规、前列腺特异性抗原(PSA)及经直肠前列腺B超检查。结果药物治疗后，BPH患者I-PSS、刺激性症状评分、梗阻性症状评分、生活质量评分均较治疗前降低，差异均有统计学意义(P<0.01)；而BPH患者药物治疗前后夜尿评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。148例BPH患者中，76.4%(113/148)的BPH患者为夜间尿量增多(NP)型夜尿，夜尿次数为(2.3±1.1)次，夜尿量为(845.7±339.0)mL。BPH患者夜尿量与夜尿次数、睡前4 h饮水量、单次最大排尿量及晨尿量相关(r=0.419、0.402、0.445、0.440，P=0.002、0.031、0.001、0.001)。NP型和非NP型下尿路症状(LUTS)病史、夜尿量、晨尿量、日间排尿次数、睡前4 h饮水量比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BPH患者经过α受体阻滞剂和(或)5α还原酶抑制剂药物治疗后，LUTS得到一定程度的改善，但许多患者夜尿缓解效果不满意。

    前列腺增生；夜尿；生活质量；前列腺特异抗原；药用制剂；北京

    夜尿通常被认为是良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia，BPH)患者最为烦恼的症状，其发病率随年龄的增加而升高。夜尿频繁常导致患者睡眠不足，精力下降，生活质量也受到影响。长期以来，老年男性的夜尿常归因于BPH。随着BPH药物治疗和手术治疗方法的不断进步，BPH患者的生活质量得到较大提高，但临床上仍有部分患者在药物治疗和手术治疗后夜尿症状无明显改善。近年来研究表明，夜尿频繁的原因是多方面的，除了BPH外，还与老年患者内分泌改变和其他疾病有关。本文对在北京市怀柔地区多个社区卫生服务中心就诊的BPH患者药物治疗后夜尿发病情况进行了相关调查分析 ......