佟 伟，侯丽丽(.上海市松江区永丰社区卫生服务中心0600；.上海市第一人民医院呼吸科00080)

    CA125在肺炎、结核性胸膜炎及肺癌鉴别诊断中的临床意义

    佟伟1，侯丽丽2(1.上海市松江区永丰社区卫生服务中心201600；2.上海市第一人民医院呼吸科200080)

    目的探讨癌抗原125(CA125)在肺炎、结核性胸膜炎及肺癌鉴别诊断中的临床意义。方法选取上海市第一人民医院呼吸科2014年1月至2015年10月住院确诊为肺炎、结核性胸膜炎、肺癌患者共148例，将其分为肺炎组(41例)、结核性胸膜炎组(47例)及肺癌组(60例)三组，检测患者血清CA125和胸腔积液中CA125浓度并进行比较分析。结果结核性胸膜炎组和肺癌组血清CA125测定值均明显高于肺炎组，差异均有统计学意义(P<0.05)，但结核性胸膜炎组和肺癌组血清CA125测定值比较，差异无统计学意义(P>0.05)；恶性胸腔积液患者中CA125测定值明显高于结核性胸腔积液患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA125检测对于肺炎与结核性胸膜炎、肺癌的鉴别诊断有意义，对于结核性胸膜炎与肺癌的鉴别诊断意义不大，而胸腔积液中的CA125测定对结核性及恶性胸腔积液的鉴别有一定的诊断价值。

    CA-125抗原；结核，胸膜；血清；肺炎；肺肿瘤；胸腔积液

    肿瘤标志物癌抗原125(CA125)是一种高相对分子质量的糖蛋白，多用于卵巢癌的诊断和治疗，但近年发现CA125也存在于间皮细胞及输卵管、子宫和宫颈内膜，且在胸膜炎、心包感染、肝硬化、心力衰竭等疾病中CA125含量也异常升高[1]。既往文献报道，胸腔积液中CA125的测定在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中有一定的临床应用价值，但血清中CA125的测定在鉴别结核性胸膜炎和肺癌方面意见不一[2-3]。本文通过对上海市第一人民医院呼吸科住院诊断明确的肺炎、结核性胸膜炎、肺癌患者血清及胸腔积液CA125首次检测值进行分析总结，探讨血清及胸腔积液中CA125测定在上述疾病鉴别诊断中的临床意义，现将结果分析报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2014年1月至2015年10月在上海市第一人民医院呼吸科住院确诊为肺炎、结核性胸膜炎及肺癌患者148例作为研究对象 ......