赵 云，杜永波

    (宁强县中医医院外科，陕西汉中724400)

    中西医结合保守治疗粘连性肠梗阻54例临床分析

    赵 云，杜永波

    (宁强县中医医院外科，陕西汉中724400)

    目的 探讨中西医结合保守治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法 回顾性分析2005年1月至2015年6月该院收治的54例粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果 54例患者中经中西医结合保守治疗痊愈50例，无复发、死亡和严重并发症的发生；转手术治疗痊愈4例。结论 中西医结合保守治疗粘连性肠梗阻疗效好，降低了复发率和再手术率，缩短了住院时间。

    肠梗阻/中西医结合疗法； 黏连/中西医结合疗法； 辨证论治； 复方大承气汤

    肠梗阻是外科疾病常见病之一，粘连性肠梗阻占20%～40%，病因为肠粘连或腹腔粘连所致[1]。随着腹部手术的广泛开展，粘连性肠梗阻发病具有逐渐增多趋势，在治疗方面大多数采取非手术西医加中医中药保守治疗，因为再次手术可造成新的肠粘连导致粘连性肠梗阻再发。中西医结合保守治疗粘连性肠梗阻在外科临床已取得较好疗效，并得到广泛应用，其经验方法值得借鉴。本院对2005年1月至2015年6月收治的粘连性肠梗阻54例患者全部采用中西医结合保守治疗，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 54例患者中男31例，女23例；12～50岁37例，>50～70岁14例，>70岁3例。发病距手术时间4 d至19年。化脓性阑尾手术后25例，胃肠(破裂或穿孔)术后12例，脾切除术后2例，妇产科术后13例，胆道术后2例。

    1.1.2 临床表现 54例患者均有不同程度腹痛、腹胀、恶心、呕吐；肛门停止排气、排便43例，有少量排气、排便11例。查体：54例患者均有不同程度腹部压痛。肌紧张、压痛反跳痛11例；肠鸣音亢进伴气过水声31例，减弱或消失5例；腹部X线片检查54例患者均有不同程度肠管胀气、阶梯状气液平面 ......