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编号:362603
应用PDCA循环降低出院患者失访率效果研究*
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     武倩,周泓羽,赵庆华△

    (重庆医科大学附属第一医院:1.护理部;2.预防保健科,重庆400016)

    ·护理专题·

    应用PDCA循环降低出院患者失访率效果研究*

    武倩1,周泓羽2,赵庆华1△

    (重庆医科大学附属第一医院:1.护理部;2.预防保健科,重庆400016)

    目的探讨计划、实施、检查、处理(PDCA)循环在降低出院患者失访率中的应用效果。方法选取2014年1月至2015年6月该院出院患者,根据电话随访发现失访率偏高的问题,运用PDCA循环管理方法,对其主要原因进行持续质量改进。结果实施PDCA循环管理后,出院患者电话随访失访率由管理前2013年下半年的34.89%(17 890/51 282)降至2014年上半年的26.08%(14 499/55 592),二者比较,差异有统计学意义(χ2=979.01,P<0.001);2014年下半年和2015年上半年出院患者电话随访失访率为25.54%(14 914/58 398)和23.52%(13 607/57 857),分别与2014年上半年(26.08%)比较,差异均有统计学意义(P<0.001),提示失访率逐年稳定下降,且均达到预期目标值(≤27%和≤25%)。结论应用PDCA循环管理可标准化电话随访工作,明显降低出院患者失访率,持续改进随访工作质量。

    全面治疗管理;健康教育;护理工作

    电话随访将医疗服务从医院延伸到患者家中,帮助患者从生理、心理、社会适应能力等方面达到最佳状态,是一种方便快捷、省时省力、经济有效的延续服务方式[1]。重庆医科大学附属第一医院是一所三级甲等综合性医院,2011年9月设立院级随访工作站,建立院科两级随访体系,院级随访质控组负责确定随访质量方针和目标,监控全院随访质量动态。同时,开展出院患者电话随访工作,从2013年6月起,临床科室常规出院患者随访覆盖率为100.00%,但在2013年底随访工作总结时发现,个别月份全院出院患者电话随访失访率偏高。针对电话随访失访率偏高的问题,院级随访质控组应用计划(plan,P)、实施(do,D)、检查(check,C)、处理(action,A),即通过PDCA循环进行持续质量改进,取得一定效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2013年7月至2015年6月本院作为电话随访失访患者作为研究对象。自2013年6月起本院全面开展临床科室电话随访工作,在患者出院后10个工作日内完成首次电话随访,常规出院患者随访覆盖率为100.00% ......

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