缪宇萍，徐晴

    (常熟市第二人民医院内分泌科，江苏215500)

    QC 小组活动在提高糖尿病患者24 h尿标本留取合格率中的应用

    缪宇萍，徐晴

    (常熟市第二人民医院内分泌科，江苏215500)

    目的探讨持续质量改善(QC)小组活动提高糖尿病患者24 h尿标本留取合格率的效果。方法2015年1～8月该科针对“糖尿病患者24 h尿标本留取”这一问题成立QC小组，选取2015年1～4月收治的住院患者50例作为对照组，选取2015年5～8月收治的糖尿病患者49例作为观察组。通过现状调查进行原因分析，制订改进对策，并组织实施，遵循计划、实施、检查、处理(PDCA)循环过程进行QC。结果QC小组干预后糖尿病患者24 h尿标本留取合格率从70.0%(35/50)提高到91.8%(45/49)，差异有统计学意义(χ2=6.26，P<0.05)。结论QC小组活动能有效提高患者24 h尿标本留取合格率，提高护理服务质量和患者满意度，值得在临床推广应用。

    糖尿病；尿标本；护理工作；质量控制

    持续质量改善(QC)小组，是为解决和改善工作中的质量关键性问题为目的，在自愿的基础上，由相同性质工作的人员组建而成[1]。计划、实施、检查、处理(PDCA)循环[2]由美国管理学家Deming提出，是目前临床护理质量管理中常采用的方法。24 h尿标本检测是临床上进行尿定量检查的重要依据之一，尿液检查结果对医疗诊断、病情发展预测、治疗方案的制订提供理论依据[3]。24 h尿蛋白定量测定是临床检测尿蛋白的“金标准”，最能反映出被检者1 d的排泄情况[4]。因此，24 h尿液标本正确的收集、保存和尿量的准确记录对保证检查结果的可靠性尤为重要。在日常工作中，由于采集时间较长、过程较复杂，很容易造成采集标本不合格，出现检测结果与临床表现不符的情况，这不仅影响了临床医生对疾病的诊断和治疗，还给患者造成思想及经济上的负担，但同时也增加了医患之间的矛盾[5]。为了提高患者24 h尿标本留取合格率，减少不良事件的发生，2015年1～8月本科针对“糖尿病患者24 h尿标本留取”这一问题成立QC小组，按照PDCA循环管理模式的基本路径[6]进行质量管理，开展了以提高糖尿病患者24 h尿标本留取合格率为目标的QC小组干预活动，分析影响标本不合格的原因，并找出相对应的护理措施进行干预，取得满意效果。现报道如下。

    1 资料与方法 ......