邓礼明，熊国祚，戴先鹏，申昕

    (南华大学附属第二医院血管外科，湖南衡阳421001)

    下肢静脉性溃疡个体化治疗的疗效分析*

    邓礼明，熊国祚，戴先鹏，申昕

    (南华大学附属第二医院血管外科，湖南衡阳421001)

    目的探讨下肢静脉性溃疡个体化治疗的临床疗效。方法选取2010年1月至2016年1月该院收治的237例(共256条肢体)下肢静脉性溃疡患者，所有患者依据术前静脉造影及溃疡周围情况进行个体化治疗方案选择，联合使用循环减压弹力袜和间歇性充气治疗，观察患者术后恢复正常活动时间、溃疡愈合及复发情况。结果所有患者均按计划完成手术，术后完全恢复正常活动的平均时间为1～3 d，术后随访3～12个月，平均(9.1±2.5)个月，溃疡创面愈合时间为(37.2±16.9)d，复发5例(5条肢体)，复发率为1.9%。结论个体化治疗下肢静脉性溃疡具有安全、有效、创伤小、溃疡愈合快、并发症少的优点，值得临床推广应用。

    静脉曲张溃疡；静脉功能不全；静脉

    下肢静脉性溃疡是下肢慢性静脉功能不全最严重和最难治的并发症。在我国，下肢静脉疾病的患病率为8.89%，即近1亿患者[1]，每年新发病率为0.5%～3.0%，其中静脉性溃疡占1.5%[2]。下肢溃疡迁延难愈，严重影响患者的日常生活和正常工作。本研究选取本院收治的237例(共256条肢体)下肢静脉性溃疡患者，根据术前下肢深静脉造影及溃疡周围情况，分别制订个体化的治疗方案，取得满意的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2010年1月至2016年1月本院收治的下肢静脉性溃疡患者237例，其中男179例，女58例；年龄35～79岁，平均(56.1±10.4)岁；病程3个月至17年；病变位于左下肢121例，右下肢97例，双下肢38例，共256条腿；CEAP[3]分类为C5级75例，C6级181级；大隐静脉曲张伴溃疡178例，小隐静脉曲张伴溃疡14例；交通静脉16例；深静脉瓣膜功能不全所致溃疡21例；特殊疾病：深静脉血栓后遗症14例 ......