冯霞，王铭，李航

    (重庆市中医院心内科400021)

    炙甘草汤对急性心肌梗死PCI术后患者心率减速力的疗效分析*

    冯霞，王铭，李航△

    (重庆市中医院心内科400021)

    目的探讨炙甘草汤对冠心病急性心肌梗死患者心率减速力(DC)的治疗效果。方法选取2014年10月至2015年12月该科收治的冠心病急性心肌梗死患者71例，将其随机分为炙甘草汤组(36例)和对照组(35例)；对照组患者给予常规冠心病治疗，炙甘草汤组在常规冠心病治疗基础上联合炙甘草汤治疗。1个月后两组患者行24 h动态心电图检查，取得DC值后进行统计学分析。结果炙甘草汤组患者治疗后DC值[(5.6±2.9)ms]明显高于对照组[(2.9± 2.1)ms]，差异有统计学意义(P<0.05)；炙甘草汤组反复心绞痛发生率[8.3%(3/36)]较对照组[20.0%(7/35)]明显降低，且非致命性心力衰竭的发生率[5.6%(4/36)]明显低于对照组[17.1%(6/35)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论炙甘草汤可改善冠心病急性心肌梗死患者DC值，改善冠心病患者的心脏自主神经功能。

    炙甘草汤；冠心病；心肌梗死

    心率减速力(deceleration capacity of rate，DC)是由Bauer等[1]和Guzik等[2]分别于2006、2012年提出的能单独定量测定体内迷走神经功能的指标。DC对心肌梗死后患者猝死风险预警有极其重要的临床意义。在《伤寒论》中炙甘草汤是用于治疗气血不足所致心动悸、脉结代的主方，其临床应用广泛，颇受古今医学者重视。临床上炙甘草汤对于改善心肌缺血、稳定心肌细胞膜、调节自主神经张力等方面具有很多有益的作用。本研究旨在通过研究炙甘草汤对冠心病急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者DC的影响，为临床合理使用中西医结合方法防治冠心病提供实验依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料选取2014年10月至2015年12月本科收治的冠心病急性心肌梗死患者71例，将其随机分为炙甘草汤组36例，对照组35例，所有患者中医辨证分型为心阴阳两虚型。急性心肌梗死定义为ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。所有入选患者均在入院后行急诊冠状动脉PCI手术开通“罪犯血管” ......