陈刚，王蕊，曾庆繁

    (1.贵州医科大学附属白云分院麻醉科，贵州贵阳550014；2.贵州医科大学附属医院麻醉科，贵州贵阳550014)

    重型颅脑损伤患者术中心搏骤停1小时后心搏恢复1例报道

    陈刚1，王蕊2，曾庆繁1

    (1.贵州医科大学附属白云分院麻醉科，贵州贵阳550014；2.贵州医科大学附属医院麻醉科，贵州贵阳550014)

    颅脑损伤；减压术，外科；心脏停搏

    心搏骤停指原无严重器质性病变的心脏，因一过性急性原因而突然中止搏血导致呼吸和循环停顿的临床死亡状态。由于脑细胞对缺血、缺氧最敏感，一般超过4 min就可发生不可逆损害，超过10 min就可能发生脑死亡，所以心搏骤停后，应立即进行有效的人工呼吸和人工循环，方可取得心肺脑复苏的成功。心肺脑复苏作为临床工作中经常应用到的一项抢救技术，其成功率取决于复苏开始的早晚、心搏骤停发生的场所、心电活动失常的类型，以及心搏骤停前患者的临床情况。现将1例重型颅脑损伤患者急诊行开颅血肿清除术术中发生心搏骤停抢救成功病例报道如下。

    1 临床资料

    患者，男，79岁，体质量70 kg，既往患有高血压，颈内动脉支架置入术后。因摔伤致意识障碍伴左耳道出血1个多小时急诊入院，格拉斯哥昏迷评分(GCS)3分。立即予以气管插管，行头颅CT示：右侧额颞顶部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，脑室系统积血，中线明显左移，大脑镰下疝，枕骨左份骨折合并周围头皮血肿、气颅。立即平车送入手术室，行急诊开颅血肿清除术。

    患者13：30入室已无自主呼吸 ......