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编号:362420
丹参注射液预防缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓临床分析
http://www.100md.com 2018年2月1日 现代医药卫生 2018年第2期
1资料与方法,2结果,3讨论
     钟 曌,韩晓婷,许 韬(核工业417医院内四科,陕西西安710600)

    脑卒中是最常见的脑血管疾病之一,其中缺血性脑卒中占比为60%~70%。缺血性脑卒中发生率在我国呈上升趋势,致残致死率高,严重威胁我国人民群众的健康和生命。缺血性脑卒中多数发生于高龄者,患者长期卧床且常伴高血压、高血脂及糖尿病等高凝因素,易发生深静脉血栓(DVT),又以下肢 DVT为主[1]。DVT的栓子脱落可继发肺动脉栓塞,病死率极高,因此,预防DVT的发生在脑卒中治疗中显得十分重要。

    临床研究表明,中药类活血化瘀制剂在缺血性脑卒中患者下肢DVT的预防中安全有效[2]。丹参注射液是常用的中药类活血化瘀制剂,具有抗血小板的作用,基础和临床研究均证实其能够有效预防和治疗静脉血栓[3],但丹参注射液在预防缺血性脑卒中患者下肢DVT中的有效性和安全性尚鲜有相关报道。

    本研究采用对照研究验证了丹参注射液在预防缺血性脑卒中患者下肢DVT中的有效性和安全性。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 研究对象为2012—2015年在本院接受治疗的缺血性脑卒中患者,采用数字表法随机分为对照组和试验组。

    1.1.2 纳入标准 (1)经CT或MRI确诊的缺血性脑卒中患者;(2)经彩色多普勒超声检查确认入组前无下肢DVT发生患者。

    1.1.3 排除标准 (1)已有DVT发生的患者,但不包括治疗后多普勒超声确认血栓已完全溶解的患者;(2)短暂性脑缺血发作的患者;(3)有使用活血化瘀类制剂禁忌如活动性出血等患者;(4)存在严重器官功能障碍及不能控制的慢性疾病患者;(5)医学或伦理学原因影响研究继续者。

    1.1.4 脱落标准 (1)试验过程中使用其他中药类活血化瘀制剂(包括方剂)患者;(2)由于研究对象本身或医疗方面等原因造成完全、部分或不稳定依从者(包括观察记录缺陷);(3)研究对象自行退出;(4)在临床研究期间,合并其他疾病影响DVT判断者。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 对照组根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[4]推荐意见实施标准治疗 ......

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