术前心理干预对全身麻醉支气管镜患者术后影响
苏醒,1资料与方法,2结果,3讨论
王 刚(西安市胸科医院,陕西710061)静脉全身麻醉是指从静脉注射麻醉药物,患者出现一种可逆性意识丧失、痛觉消失的状态[1]。而本院纤维支气管镜检查大多于喉罩全身麻醉下进行,麻醉时间短、操作时间短、苏醒快。喉罩全身麻醉在本院纤维支气管镜患者中应用非常广泛,但纤维支气管镜患者的苏醒及术后并发症应该引起临床关注。本研究以术前心理干预对喉罩全身麻醉纤维支气管镜患者术后恢复的影响和术后并发症为切入点进行探讨分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2016年1—12月在本院首次行纤维支气管镜检查患者320例,均签署麻醉知情同意书,随机分为试验组和对照组,各160例。试验组中男81例,女 79例;年龄 20~74岁,平均(45.3±3.2)岁。对照组中男84例,女76例;年龄25~70岁,平均(46.2±2.3)岁。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 术前干预方法 对照组常规术前访视,包括了解病情、体格检查、实验室常规检查等,还需询问最近是否感冒。试验组在对照组的基础上进行术前心理干预,包括:(1)认知干预。通过微信公众号制定并推送介绍纤维支气管镜及麻醉操作流程,术前和术后的注意事项,并讲述纤维支气管镜检查的重要性和全身麻醉的安全性的相关内容。(2)情绪干预。分析患者是否有不良情绪,并寻找原因,有针对性地进行安慰和解释,并得到家属的理解和支持。(3)暗示疗法。支气管镜麻醉前运用暗示性语言安抚患者,放舒缓的音乐[2?3]。
1.2.2 麻醉方法 患者均不使用术前用药(高血压患者晨起口服降压药) ......
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