王居平，高 洁，蒙 山，彭 慧(右江民族医学院病理生理学教研室，广西百色533000)

    病理生理学是一门研究患病机体生命活动规律和机制的医学基础科学，是一座横跨基础医学与临床医学之间的桥梁。其理论性强、知识抽象，学生普遍反映枯燥乏味，学习过程比较被动。如何才能摆脱这种被动局面，使学生积极主动地学习这门课程是一个值得深入探讨的问题。翻转课堂近年来成为全球教育界关注的热点，2011年被加拿大《环球邮报》评为“影响课堂教学的重大技术变革”。翻转课堂是指在信息化环境中，学科教师提供以教学视频为主要形式的学习资源，学生在课前完成对教学视频等学习资源的观看和学习，师生在课堂上一起完成作业答疑、协作探究和互动交流等活动的一种新型教学模式[1?2]。翻转课堂主要基于BLOOM于1976年提出的掌握学习理论，根据该理论，只要能够向学生提供最佳的教学条件和足够的学习时间，学习成绩将不再是正态分布，绝大多数学生都能掌握学习任务，获得良好的成绩[3]。翻转课堂的实施一般包括课前四环节和课中五步骤。课前四环节即制作导学案、录制教学视频、学生通过视频自主学习、制定个别辅导计划。课中五步骤则是合作探究、释疑拓展、练习巩固、自主纠错、反思总结。翻转课堂利用其丰富的信息化资源，正在让学生逐渐成为学习的主角。作者以病理生理学课程中“肾功能不全”章节为例，分别采用翻转课堂教学和传统讲授式教学两种方法，比较其教学效果，为病理生理学翻转课堂教学的广泛开展提供有价值的参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取右江民族医学院临床医学五年制4个平行班本科学生共200人，其中1和2班为翻转课堂教学法组(试验组)，3和4班为传统讲授式教学法组(对照组)，每组各100名学生，两组学生在年龄、成绩等方面差异无统计学意义。授课教材主要选用商战平和王万铁主编，江苏凤凰科学技术出版社出版的《病理生理学》教材，授课均由同一教师完成。

    1.2 方法

    1.2.1 授课方法

    1.2.1.1 试验组 (1)课前准备。课前教师要求学生建立一个病理生理学课程学习QQ群，于开课前1周将提前做好的“肾功能不全”课件、学习目标、爱课程网站中本章节的视频网址、教材及主要参考书目录等相关资料通过该QQ群发给学生，由学生自行安排时间学习。另外，将每个班分成4个组，2个班共8组，以便于课堂分组讨论。(2)课堂教学。上课时，学生用15 min完成1份有关本章节内容的闭卷测试题，之后用25 min让学生通过组内讨论和集体协商共同完成1份病例讨论题。随后，每组学生派出1位代表上讲台给所有同学汇报讲解本组病例讨论题的结果 ......