焦方杰(郑州市第七人民医院，河南450000)

    胎儿的脑膜膨出、脑膜脑膨出是一类复杂的中枢神经管缺损所致的先天性畸形[1]，是造成胎儿死亡的主要原因之一，目前临床上没有预防胎儿脑膜膨出、脑膜脑膨出的有效手段[2]。通过无创性的超声检查能随时监控胎儿颅脑发育程度，可以尽早检测到脑部的畸形状态并指导妊娠的终止，以达到优生优育的目的。近年来，产前超声对胎儿脑膜膨出及脑膜脑膨出诊断的准确度随着超声技术的不断发展得到了很大的提高[3]。本研究对在本院进行超声检查且引产后确诊的30例脑膜膨出及脑膜脑膨出胎儿的临床资料及超声图像特点进行回顾性分析，探讨产前超声对胎儿脑膜膨出及脑膜脑膨出的诊断价值。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年6月至2016年1月在本院进行超声检查的78 210例孕妇，年龄20～45岁，平均(29.1±6.8)岁；孕周 12+1～35 周，平均 21 周。均为单胎妊娠。

    1.2 方法 使用GE Voluson 730、GE Voluson E8型彩色多普勒超声仪，二维探头的探头频率为3.5～5.0 MHz，三维容积探头的频率为3.0～8.0 MHz。受检孕妇采取仰卧位，依照常规产检顺序扫查胎儿头部、面部、胸腹部、脊柱、肢体、胎盘、羊水和脐带等，测量并记录相关数值。重点检查胎儿的头颅构造，如头围、双顶径、侧脑室、第三脑室、透明隔腔、脉络丛、胼胝体等，对可能异常的部位采取多角度及多切面的扫查，确认异常后对其进行三维超声扫查 ......