张志伟，陈丽梅，谢莉玲，张小敏(.重庆护理职业学院，重庆4076；.重庆医科大学附属第一医院第一分院，重庆6004；.重庆医科大学第一医院，重庆6004；4.重庆市南岸区人民医院，重庆400060)

    随着城镇化、老龄化进程的加快，以及群众对社区卫生服务需求的日益增加，社区卫生服务质量和能力均需要进一步加强和改善[1]，开展社区护士培训有利于转变其服务理念，掌握社区护理理论和技能知识，达到胜任岗位的要求。《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》[2]中提出，加强社区卫生人才队伍建设，大力开展社区卫生人员岗位培训，并于2010年国家卫生和计划生育委员会出台了《社区卫生人员岗位培训大纲——社区护士(2010版)》，明确了对社区护士岗位培训目标、要求及内容。目前，全国多个省市相继开展了社区护士培训[3]，但由于各地社区护理发展水平不一致，培训大纲针对性较差，且社区护士能力不一，集体培训并不能有效帮助护士胜任社区护理服务工作。因此，本研究应用焦点小组访谈调查重庆市社区护士培训现状及需求，为设置重庆市社区护士分层培训方案、开展以需求为导向的社区护士培训提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2017年3—4月采用目的性抽样选择来自重庆市12家社区卫生服务中心共18名社区护士组成2个小组，分别进行焦点小组访谈。纳入标准：(1)在社区卫生服务中心工作时间大于2年；(2)语言表达清晰，有良好的沟通、交流能力；(3)自愿参与本研究。

    1.2 方法

    1.2.1 成立研究小组 研究小组由1名主任护师、3名主管护师及1名护师共5人组成，负责制定访谈主题、组织访谈及资料分析。小组成员均参加过质性研究培训，并组织过访谈。研究小组组长为重庆市社区护士培训基地负责人，小组成员为社区护士培训授课教师，多次为社区护士培训进行授课，与社区护士关系较熟悉，有利于进行访谈。

    1.2.2 制定访谈主题 根据研究目的查阅文献，由研究小组共同制定访谈主题，正式开始访谈前选取4名社区护士进行预访谈，最终确定访谈主题。主题一：目前社区护士培训现状，包括培训覆盖率、培训方法、培训内容等；主题二：社区护士培训需求，包括对培训的必要性认知、培训内容(理论和实践)的需求、更喜欢哪种培训方式等。

    1.2.3 进行团体焦点访谈 事先与访谈对象约定好时间，分别于2次社区护士培训课结束后，在社区护士培训基地会议室进行访谈，并取得访谈对象同意，签署知情同意书，对访谈进行录像及录音。由研究小组组长(从事护理管理工作，访谈经验丰富)担任访谈主持人 ......