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编号:362140
改良B-Lynch子宫缝合治疗产后出血
http://www.100md.com 2018年4月13日 现代医药卫生 2018年第7期
缝线,出血量,剖宫产,1资料与方法,2结果,3讨论
     梁叆琳,钟华,黄新(.成都玛丽亚天府妇产儿童医院,四川成都603;.四川石油管理局总医院,四川成都603)

    产后出血是产科严重并发症,产后出血发生率为5%~10%,是我国孕产妇目前死亡的首要原因,近年来,随着剖宫产率的不断升高,各种原因引起的产后出血发生率相应增加,产后出血发病迅速、凶险,有致命危险,轻则大量失血,导致身体衰弱,重则发生失血性休克,甚至最终死亡[1]。因此,寻求一种、高效、简单、易于推广且安全的止血方法尤为重要。对于发生产后出血产妇的救治关键在于及时、有效的止血处理,目前临床进行止血的手段主要有宫腔内填入止血纱布,使用缩宫素、欣母沛等药物加强宫缩、切除子宫或给予子宫缝合。本文对35例产后出血患者采用改良B-Lynch缝合治疗剖宫产术中严重出血,极大地减少了术中输血率及产后出血量,取得了良好的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年11月至2016年11月于成都玛丽天府妇产儿童医院分娩并发产后出血的70例产妇,按照治疗方法的不同进行分组:将行综合止血疗法的35例患者归入对照组,将行改良B-Lynch子宫缝合治疗的35例患者归入研究组。(1)研究组:年龄最小者 23岁,最大者 37岁,平均(30.31±3.11)岁;孕周最少33周,最多 41周,平均(36.23±2.44)周;经产妇 21例,初产妇14例;产后出血原因:双胎妊娠10例,胎盘前置11例,巨大胎儿9例,瘢痕子宫5例。(2)对照组:年龄最小者 24岁,最大者 36岁,平均(30.44±3.21)岁;孕周最少 34周,最多 40周,平均(36.11±2.37)周;经产妇22例,初产妇13例;产后出血原因:双胎妊娠11例,胎盘前置12例,巨大胎儿8例,瘢痕子宫4例。两组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 止血方法 对照组患者行综合止血疗法 ......

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