张 泉，孟 洁(郑州人民医院呼吸内科，河南郑州450000)

    气管切开术是临床一种以解除呼吸道分泌物潴留或呼吸功能失常导致的呼吸困难、喉源性呼吸困难为目的的手术，是临床常见的急救技能之一。气管切开有助于保障患者呼吸，顺利恢复患者心、肺等功能，挽救患者生命。由于气管切开术后需置留导管，导管置留时间过长存在较多弊端，影响患者术后恢复，再加上危重患者由于自身机体抵抗力较差，极易导致导管置留造成感染[1-3]。因此，在患者行气管切开术后对其进行全面有效的护理，对减轻患者压力，促进患者恢复，减少相关不良事件发生尤为重要[4]。基于此，本研究就综合护理干预对气管切开患者拔管时间及伤口感染的影响进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年2月至2017年2月在本院行气管切开术的患者84例，应用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各42例。对照组男26例，女16 例；年龄 60～80岁，平均(70.43±6.72)岁；其中慢性阻塞性肺疾病19例，重症肺炎14例，急性呼吸窘迫综合征9例。观察组男25例，女17例；年龄61～80岁，平均(70.54±6.63)岁；其中慢性阻塞性肺疾病22例，重症肺炎12例，急性呼吸窘迫综合征8例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者对本研究知情且签署知情同意书。本研究经本院伦理委员会批准执行。排除标准：(1)术前存在肺部感染者；(2)存在精神疾病史者；(3)不配合本研究者；(4)妊娠或哺乳期妇女。

    1.2 方法

    1.2.1 护理方法 两组患者均接受药物治疗、营养支持等对症治疗方案。对照组在此基础上进行常规护理：针对气管切开处和导管使用0.5%聚维酮碘消毒，消毒直径在10 cm左右，自然风干后，于表面覆盖无菌纱布，每天更换2次 ......