钟富彬，曾 妮，钟俊波，朱必清，何建霖，王仁俊(自贡市第四人民医院烧伤整形美容外科，四川643000)

    黄褐斑是亚洲中老年女性常见的一种以面部获得性、对称性色素沉着为特点的皮肤病，为面部淡褐色至棕褐色斑片，其大小不一，边缘较模糊，与紫外线、内分泌失调、机体氧化与抗氧化失调、遗传等诸多因素相关[1?2]。使用Wood灯将其分为表皮型、真皮型、混合型及在Wood灯下不能分类，组织病理发现色素主要沉积于真皮，亚洲女性大多数属于混合型[3]。目前，国内外主要有外用低浓度色素脱失剂(如氢醌乳膏)、Q?开关1 064 nm Nd：YAG激光、强脉冲光(IPL)等治疗，效果均不佳[4]。IPL近年来开始运用于黄褐斑的治疗，但因其能量高峰及衰减等问题疗效欠佳。深蓝射频于2009年上市至今，主要用于紧肤、除皱，鲜有用于治疗黄褐斑的报道[5]。本研究采用最新一代IPL治疗仪?M22，具有完美脉冲技术(OPT)，保证了能量的平稳输出，并联合使用深蓝射频治疗黄褐斑取得了满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年12月至2014年8月本院收治的黄褐斑患者133例，诊断标准采用中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组2003年拟定的黄褐斑诊断及疗效标准[6]。使用Wood灯筛选出混合型患者，排除使用其他相关措施治疗的黄褐斑后80例患者纳入本研究。将所有患者随机分为IPL联合射频组、IPL治疗组、射频治疗组和空白组，各20例。所有患者均为女性，年龄 25～65 岁，平均(41.4±11.9)岁；Fitzpatrick皮肤类型为Ⅲ～Ⅳ型，其中56.2%(45/80)患者面部仅有黄褐斑，16.2%(13/80)患者兼有雀斑 ......