雌激素受体基因多态性与绝经后妇女腱鞘炎关系的研究*
绝经期,1资料与方法,2结果,3讨论
黄爱军,汪曾荣△,陈丽萍,马树强,陈瑞云,陆学东,林昆,黄醒中,陈庠仑(.中山大学附属第八医院(深圳福田)骨科,广东深圳58033;.深圳市福田区第二人民医院肾内科,广东58049)腱鞘炎是女性多发病,目前认为,主要发病原因是腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,与长期慢性劳损、先天性肌腱异常、类风湿关节炎、内分泌紊乱等有关[1?2]。但哺乳期或更年期妇女发病率高于其他女性,这2类人群均伴雌激素水平的显著变化,是否说明雌激素在妇女腱鞘炎发病中可能起着重要的作用?雌激素通过与雌激素受体(ER)结合而发挥生物学效应,而ER基因具有多态性和变异性的特点,不同亚型的基因可能与不同的女性高发性疾病有关,如骨质疏松、类风湿关节炎等[3]。目前,国内外尚无有关ER基因多态性与女性腱鞘炎关联性的研究。因此,通过分析ER基因多态性与腱鞘炎的关系,进一步深化对女性腱鞘炎发病机制的探讨,具有重要的指导意义。
1 资料与方法
1.1 资料
1.1.1 一般资料 选取2012年8月至2015年12月中山大学附属第八医院门诊收治的绝经期女性111例,均为绝经1年以上。按患病情况分为A组(腱鞘炎患者)48例,年龄 46~71岁,平均(58.8±5.6)岁;平均绝经年限(8.75±4.97)年。B组(绝经期健康女性)63例,年龄52~72岁,平均(61.4±4.8)岁;平均绝经年限(11.35±5.78)年。另选取63例非绝经期健康女性(C组)作为健康对照组,年龄 22~47岁,平均(35.3±6.6)岁。本研究经医院伦理委员会审查通过,所有研究对象均签署知情同意书。
1.1.2 排除标准 (1)过早绝经(≤40岁);(2)有卵巢切除术史;(3)有ER相关疾病史,如卵巢癌、乳腺癌、类风湿关节炎、骨质疏松等;(4)有肝、肾及内分泌疾病和自身免疫性疾病;(5)检测期间服用激素或避孕药,或选择性ER调节剂。
1.2 方法
1.2.1 外周血DNA提取 采集所有研究对象早上8:00~9:00空腹状态下外周静脉血4 mL置于乙二胺四乙酸抗凝试管中,分离白细胞并采用酚/氯仿法提取基因组DNA(美国Promega公司提供试剂盒),纯化后?30℃低温保存。
1.2.2 引物设计
1.2.2.1 检测技术 采用聚合酶链反应(PCR)?限制性片段长度多态性技术。
1.2.2.2 引物 参照文献[4]设计引物,用于研究的ER?α基因XbaⅠ和PvuⅡ酶切位点多态性引物系列由上海英骏生物工程技术服务有限公司(Invitrogen)合成 ......
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