朱莹莹，汪青松，管叶明(安徽医科大学解放军临床学院/解放军第一〇五医院神经内科，安徽合肥230000)

    脑出血是指非创伤性原发性的脑实质内出血，其具有发病率高、病死率高、致残率高及复发率高等特点，已成为危害人类生命健康的疾病之一。随着疾病的年轻化，青年脑出血的发病率逐渐升高[1]，虽不及老年人的发病率，但其已成为青年人致残、死亡及抑郁的重要原因之一。本研究对135例青年脑出血患者的临床资料进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年1月至2016年5月在本院神经内科住院、年龄为45岁以下的脑出血患者135例，其中男 90例(66.7%)，女 45例(33.3%)，平均年龄(40.23±5.36)岁。所有患者的诊断标准均符合第4届全国脑血管病会议制订的脑出血诊断标准[2]，经头颅计算机断层扫描(CT)和(或)磁共振成像(MRI)证实为脑出血。排除标准：创伤性脑出血、脑梗死后出血转化和单纯性蛛网膜下腔出血、凝血功能障碍引起的出血性疾病。

    1.2 方法 对135例青年脑出血患者的既往史、危险因素、临床表现、影像学资料、治疗方法及预后等方面进行回顾性分析，并探讨所得的资料。危险因素的定义标准：吸烟史(平均每天吸烟5支或以上且烟龄超过5年以上者)；饮酒史(每天饮白酒50 g或以上且持续5年以上者)。高血压的诊断标准：既往有高血压病史，或病情稳定后血压3次以上不同日测量收缩压大于或等于140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，和(或)舒张压大于或等于90 mm Hg。糖尿病的诊断标准：既往有糖尿病病史或急性期后2次以上空腹血糖为7.0 mmol/L及以上或餐后2小时血糖为11.1 mmol/L及以上。高脂血症诊断标准：既往有高脂血症病史或三酰甘油(TG)为1.7 mmol/L及以上，和(或)总胆固醇(TC)为5.7 mmol/L及以上；低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为3.34 mmol/L及以上。治疗方面：患者均行脱水降颅内压、止血、预防应激性溃疡、补液、脑保护、调节血压等对症处理。转归方面：患者入院24 h内均行格拉斯哥昏迷评分(GCS)，GCS评分在3～7分赋值为1，>7分赋值为0。根据患者卒中出院后进行改良Rankin量表(mRS)评分，分为好转组和不良转归组，其中，mRS评分为0～3分为好转组(90例)，>3～7分为不良转归组(45例)。对两组入院时GCS评分、出血量是否大于30 mL、是否破入脑室与患者的预后关系进行分析。

    1.3 统计学处理 采用SPSS16.0统计软件进行分析 ......