魏 琳，陈玉华(复旦大学附属肿瘤医院闵行分院，上海200240)

    随着恶性肿瘤发病率的逐年上升，肿瘤基础研究、抗肿瘤新药研发及临床试验的显著进步，肿瘤学的知识体系也随之发生着快速的更新与充实[1]。传统的肿瘤临床培训存在着理念不够全面、资源不够新颖、模式不够系统等诸多问题[2]。在我国，存在护理教学与临床护理工作脱节现象，导致毕业后初入职场的护士不能很快适应临床护理工作[3]。而临床肿瘤专科护理工作对新入职护士的临床工作能力和专业素养要求很高，这就需要一套完备的培训模式和客观的评价体系。本院作为一所肿瘤专科医院，近年来因为发展需要招聘了大量护士，其中多为院校应届毕业生，为满足肿瘤患者对现今护士专业技能与服务的需求，本院护理部对新入职护士进行为期3年的在职培训。通过系统的培训模式和质量评估体系，不但可提高新入职护士对肿瘤专科理论和操作的掌握水平，且可引导新入职护士主动思考问题、发现问题并解决问题，使其在今后岗位上发挥主观能动性，积极融入病房的管理创新实践。本研究借鉴国内外有效的成功经验，设计了新入职护士“三维递进式”培训模式，并探讨了培训模式的评价方法，旨在为同类专科医院新入职护士专业培训及其评价提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年接受“三维递进式”培训模式的32名新入职护士作为研究对象，其中男生2名，女生 30名；年龄 20～25岁，平均(21±2.12)岁。本科生3名，大专生26名，中专生3名。

    1.2 方法

    1.2.1 新入职护士“三维递进式”培训模式构建 新入职护士“三维递进式”培训模式构建是以培养肿瘤专科临床护士为目标，依次按“基础技能层、专科实践能力层、综合应用能力层”3个维度，采用递进关系的实践培训体系：(1)基础技能层。主要包括临床基础操作和理论，是新入职护士的基础课程。临床基础操作和理论主要是通过一系列培训，使新入职护士能对医院和护理行业具有初步的认识，帮助新入职护士构建起临床护理工作的知识框架。培训时间约6个月，培训内容为医院概况与护理现状、医院管理制度、护理文书书写、护理相关法律、职业防护、护士礼仪、基础护理操作等。(2)专科实践能力层。培训时间为12个月，培训内容主要为专科实训内容。具体分为肿瘤患者的常见症状护理，放、化疗护理 ......