刘淑聪，沈丽娟(杭州师范大学医学院，浙江杭州310036)

    合理用药是我国药物政策的核心内容，也是我国深化医疗改革过程中的重要内容。世界卫生组织指出，全球患者有1/3是死于不合理用药，而非疾病本身，全球范围内由于不合理用药造成了药品的严重浪费、医药费用急剧上涨、药物耐药性及成瘾性事件时有发生[1]，不合理用药已成为全球关注的社会问题和学术问题。大学生作为一个特殊群体，多数远离家庭独立生活，普遍存在自我药疗行为，是否合理用药对其身心健康有着重要的影响。国内研究表明大学生对药物不良反应、服药时间、抗生素使用等知识了解不全面[2?3]，普遍存在滥用抗生素、重复用药、不按疗程用药等不合理用药行为[4?5]，为全面了解大学生的合理用药现状，分析大学生用药误区和不合理用药影响因素，为高校开展医药健康教育提供科学依据和切实可行的措施，作者随机抽取杭州市3所高校进行调查研究，具体结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 本研究采用分层随机抽样的方法，分别在杭州市区内3个高教区(下沙高教区、文教区及小和山高教区)各抽取1所本科高校，共计3所高校，对330名在校大学生进行问卷调查。问卷以不记名方式填写，并当场收回。本次调查共发放问卷330份，收回有效问卷322份，有效回收率为97.6%。

    1.2 方法

    1.2.1 问卷调查法 在文献研究基础上自行设计调查问卷，问卷包括三部分：基本情况(性别、专业、年级、户籍、月生活费)、用药知信行情况(用药认知情况、购药行为情况、服药行为情况、储药行为情况)、健康教育需求(用药知识来源、用药知识内容)。假设调查问卷中的每一个条目作为一个分析变量，共有20个变量，变量倍数取15倍，考虑分层抽样及在调查的过程中无效问卷等因素对调查结果造成的影响，在计算样本量基础上将样本量扩大10%作为实际应用样本量，因此样本量最终确定为330份。

    1.2.2 质量控制 问卷设计过程中，全面查阅相关文献，在专家指导下经过预调查和反复修订后形成正式问卷。问卷调查前，制定调查流程，系统培训调查人员，熟悉调查内容，掌握沟通方法。问卷调查时，由调查人员当场收回问卷，并对问卷内容进行全面检查，遗漏部分及时补填。

    1.3 统计学处理 运用EpiData3.1软件建立数据库，对问卷调查收集的数据进行双录入，并进行一致性检验以确保录入准确性。运用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，采用描述性分析、非参数秩和检验、χ2检验、二元logistic回归分析，P<0.05为差异有统计学意义 ......