王 培，朱 俊(郑州人民医院骨一科，河南450000)

    胫骨远端关节外骨折是一种常见的骨折类型，常伴软组织损伤、血运代偿性差等症状，易造成骨延迟愈合或骨不连，若不能及时采取措施进行治疗将产生骨筋膜间隙室综合征等，严重影响患者正常生活[1]。目前，临床上多采用交锁髓内钉法和微创经皮钢板固定术对胫骨远端关节外骨折进行治疗，其中交锁髓内钉法为传统治疗方法，属于相对稳定的内固定系统[2]。而微创经皮钢板固定术是生物内固定钢板和微创技术的综合应用，可通过钢板固定骨折部位，减少损伤胫骨供血系统和软组织[3?4]。本研究为进一步比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗胫骨远端关节外骨折的效果，对本院收治的56例胫骨远端关节外骨折患者进行对照研究。具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 回顾性分析2014年5月至2017年5月在本院就诊的56例胫骨远端关节外骨折患者临床资料。所有患者均自愿参与本研究并签署知情同意书。按治疗方式不同将其分为对照组(交锁髓内钉固定术，24例)和观察组(微创经皮钢板固定术，32例)。对照组患者中男13例，女11例；年龄20～58岁，平均(34.56±6.19)岁；致伤原因：重物砸伤13例，摔伤9例，交通伤2例；骨折类型：A型13例，B1型7例，B2型4例。观察组患者中男17例，女15例；年龄20～60岁，平均(34.61±6.27)岁；致伤原因：重物砸伤17例，摔伤12例，交通伤3例；骨折类型：A型17例，B1型9例，B2型6例。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得本院伦理委员会审核通过。

    1.1.2 入选标准

    1.1.2.1 纳入标准 (1)经影像学检查确诊为A、B1型和B2型胫骨远端关节外骨折患者；(2)骨折事件发生至入院时间小于24 h者；(3)入院时神志清醒者 ......