秀山土家族苗族自治县大肠埃希菌耐药性的流行趋势及防控措施研究
头孢,1材料与方法,2结果,3讨论
张羽锋,刘双娟,刘诗平(秀山县人民医院检验科,重庆409900)大肠埃希菌是临床最常见引起人体感染的病原菌,在革兰阴性菌分离率占首位,耐药性高,容易产生超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。随着抗菌药物的广泛使用,大肠埃希菌已成为重点监测细菌之一。本研究对秀山土家族苗族自治县(秀山县)2014年1月至2016年6月临床分离大肠埃希菌共656株进行了耐药性监测,为临床合理用药提高依据,以预防院内产ESBLs大肠埃希菌的传播,减少医院感染病例的产生。
1 材料与方法
1.1材料
1.1.1菌株来源选取2014年1月至2016年6月临床分离大肠埃希菌。各类标本严格按照《全国临床检验操作规程》第四版[1]要求进行细菌培养和分离,临床送检的各类标本,包括血液、尿液、痰液、脓液、胸腔积液、腹水、脑脊液、分泌物等。
1.1.2仪器与试剂合肥恒星HX-21半自动细菌鉴定及药敏仪,水解酪蛋白(M-H)琼脂为重庆庞通有限公司生产,抗菌药物纸片为杭州天和生物有限公司产品。
1.1.3质控菌株大肠埃希菌ATCC25922,铜绿假单胞菌ATCC27853,阳性质控菌为肺炎克雷伯菌ATCCBAA-1705,标准菌株由重庆市临床检验中心提供。
1.2方法 (1)细菌鉴定及药敏试验:分离纯化标本用合肥恒星HX-21细菌鉴定及药敏仪的肠杆菌科板条进行细菌鉴定及药敏试验。(2)ESBLs初筛和确诊试验:先用合肥恒星HX-21药敏系统提示有产ESBLs可能,再用纸片扩散(κ-B)法测定,按照美国临床实验室标准化协会2010年指南进行 ......
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