王欢欢，王 莹，武海棠(郑州市第七人民医院心外ICU，河南450000)

    急性胃肠损伤(AGI)主要是指重症患者因急性疾病引发的胃功能不全。心脏术后患者体外循环期间各种因素导致胃肠血液供应降低，引发组织损伤，然后释放大量炎症介质，术后容易发生急性胃肠道功能障碍[1]。国外学者研究证明，体外循环心脏术后更容易发生急性消化系统疾病，发生率高达0.5%～4.0%，病死率更是高达26%～75%[2-3]。综合性非手术治疗是其主要治疗手段，留置胃管降低胃肠压力，促胃肠动力药物促进胃动力，及时纠正紊乱的内环境[4]。本研究对本院诊治的心脏术后AGI患者分别采用常规用药和鼻饲肠内营养，进行对照研究，旨在探索早期肠内营养在防治体外循环心脏术后AGI中临床效果。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料选取2014年1月至2016年12月本院诊治的心脏术后AGI患者362例，分为常规组(152例)和鼻饲组(210例)。所有患者中男193例，女169例；年龄 18～67 岁，平均(43.7±15.7)岁；其中心脏瓣膜病术后患者121例，冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者193例，肥厚性心肌病3例，先天性心脏病术后患者45例。所有患者治疗前均测量腹内压、腰围，鼻饲组术后及时送至重症监护室(ICU) ......