任伟慧(郑州市第三人民医院妇产科，河南450000)

    前置胎盘是致使妊娠期女性阴道出血的重要病因之一，而凶险性前置胎盘则为特殊的前置胎盘类型，可致产妇术中大量出血，并增加子宫切除风险[1-2]。近年来，凶险性前置胎盘发生率不断增高，如何对其进行有效处理，降低产妇大出血及子宫切除率成为研究热点。临床最早用于控制凶险性前置胎盘术中大出血的措施为B-Lynch缝合术，后采用漏斗压迫缝合法、平行垂直压迫缝合法、补片式缝合法，球囊放置也得到了广泛应用[3-4]。最近，子宫下段多方位螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘术中逐渐得到普及和应用，本研究选取本院凶险性前置胎盘患者78例临床资料进行分析研究，旨在探讨其应用价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 一般资料 选取本院2013年11月至2017年4月凶险性前置胎盘患者78例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与研究组，每组39例。对照组年龄21～39 岁，平均(30.26±6.12)岁；孕周 34～39 周，平均(36.41±2.02)周。研究组年龄 22～41 岁，平均(30.87±6.41)岁；孕周 33～39 周，平均(36.79±1.97)周。2 组年龄、孕周等临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，且本研究经本院伦理委员会审批通过。

    1.1.2 选取标准 (1)经临床证实为凶险性前置胎盘；(2)知晓本研究，签署同意书；(3)排除并发肾肝心等脏器重度病变者；(4)排除既往存在前置胎盘病史者；(5)排除并发凝血功能重度障碍者；(6)排除存在先天性子宫畸形者；(7)排除存在神经系统重度病变、言语沟通障碍及认知功能障碍者 ......