冯 慧综述，芦 起，2△审校(.重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地，重庆40004；2.重庆市黔江中心医院409000)

    沙眼衣原体(CT)是发达国家女性生殖道感染最常见的病原体，可经母婴传播[1?2]，引起新生儿包涵体结膜炎、衣原体肺炎、中耳炎、早期肺部疾病和远期喘息性疾病等。目前，随着分子生物学、生物化学和免疫学等技术的飞跃发展，人们对CT了解日益增多，新生儿沙眼衣原体肺炎(CTP)作为新生儿感染性肺炎中非典型病原体感染最常见之一，有发病率增高趋势，临床上不易早期诊断，且需要大环内酯类药物治疗[3?5]，但该类抗菌药物非新生儿常用抗菌药物，延误治疗可导致病程迁延、病情加重。本文将新生儿CTP的临床分析综述如下，以便进一步提高诊疗水平，实现早诊断、早治疗，减少并发症、住院时间和降低住院费用。

    1 病原学特点

    CT是一类革兰染色阴性，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物，必须细胞培养才能生长繁殖[6]。CT含有细胞壁，经二分裂繁殖，红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素能抑制其生长，但缺乏ATP酶，故必须严格寄生在宿主细胞内[7]。CT的独立发育周期开始于有感染性、无代谢活性的细胞外形式原体被宿主细胞吸附、胞饮，其表面结构与感染过程相关，作为抗原在感染中发挥作用，占外膜成分60%的主要外膜蛋白参与吸附[8?9]。

    有研究报道，CT属细胞内寄生菌 ......