原发性甲状腺淋巴瘤的超声分型与诊断分析
滤泡,声像,1资料与方法,2结果,3讨论
黄丽燕,黄小花,辜秋阳(福建医科大学附属第一医院超声影像科,福建福州350000)原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)为原发于甲状腺的罕见疾病,国内外关于PTL的临床病理分型、分子生物及免疫方面有所报道[1-2],但关于PTL超声声像图与其病理组织学特征的关系尚少见报道。由于病变累及范围及病理发展过程不同,造成PTL声像图上的多种表现,术前超声符合率低,常误诊为其他甲状腺疾病。本文旨在通过结合病理表现分析PTL的各型声像图特征,并探讨其鉴别诊断,以期提高对该病的认识及术前超声诊断水平。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年2月至2017年2月在本院住院且行术前超声检查后经穿刺活检或手术病理证实的PTL患者12例作为研究对象。其中男4例,女8例;年龄 40~73 岁,平均(57.92±10.08)岁。其中 10 例患者以发现颈前肿物就诊,2例为体检超声发现甲状腺肿物就诊。
1.2 方法 采用 LOGUQ E9、PHILIPS IU22、西门子512等彩色多普勒超声仪,探头频率为7.5~13.0 MHz。患者取仰卧位,充分暴露颈部,采用多切面扫查甲状腺组织。仔细观察甲状腺内病灶的数目、形态、边界、内部回声、钙化、后方回声及血流情况等,以及与毗邻结构的关系,病灶外甲状腺实质的回声。测量病灶最大径,血流分布采取Adler半定量法分析。
1.3 统计学处理 应用SPSS17.0统计软件进行数据分析,采用非参数检验,计量资料以表示,采用t检验;计数资料以率或构成比表示,采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 超声表现 本组12例PTL术前超声诊断,结节型占 50.00%(6/12),弥漫型占 41.67%(5/12) ......
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