黄丽燕，黄小花，辜秋阳(福建医科大学附属第一医院超声影像科，福建福州350000)

    原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)为原发于甲状腺的罕见疾病，国内外关于PTL的临床病理分型、分子生物及免疫方面有所报道[1-2]，但关于PTL超声声像图与其病理组织学特征的关系尚少见报道。由于病变累及范围及病理发展过程不同，造成PTL声像图上的多种表现，术前超声符合率低，常误诊为其他甲状腺疾病。本文旨在通过结合病理表现分析PTL的各型声像图特征，并探讨其鉴别诊断，以期提高对该病的认识及术前超声诊断水平。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年2月至2017年2月在本院住院且行术前超声检查后经穿刺活检或手术病理证实的PTL患者12例作为研究对象。其中男4例，女8例；年龄 40～73 岁，平均(57.92±10.08)岁。其中 10 例患者以发现颈前肿物就诊，2例为体检超声发现甲状腺肿物就诊。

    1.2 方法 采用 LOGUQ E9、PHILIPS IU22、西门子512等彩色多普勒超声仪，探头频率为7.5～13.0 MHz。患者取仰卧位，充分暴露颈部，采用多切面扫查甲状腺组织。仔细观察甲状腺内病灶的数目、形态、边界、内部回声、钙化、后方回声及血流情况等，以及与毗邻结构的关系，病灶外甲状腺实质的回声。测量病灶最大径，血流分布采取Adler半定量法分析。

    1.3 统计学处理 应用SPSS17.0统计软件进行数据分析，采用非参数检验，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 超声表现 本组12例PTL术前超声诊断，结节型占 50.00%(6/12)，弥漫型占 41.67%(5/12) ......