唐 丹，袁 进

    (成都市龙泉驿区第一人民医院肿瘤科，四川 成都 610100)

    乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤，也是女性癌症相关死亡的最主要原因[1]。在我国，乳腺癌为女性发病第1位、死亡第6位的恶性肿瘤[2-3]。因此，乳腺癌已对女性健康造成了严重危害。70.0%的人类乳腺肿瘤表达激素受体，包括雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)，其是驱动激素受体阳性乳腺癌发生的主要转录因子[4]，且是抗雌激素治疗反应的靶点和预测因子[5]。内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌患者的主要且有效的治疗方式[6]，目前，已贯穿在该类乳腺癌术前新辅助、术后辅助及复发挽救治疗的全部临床过程中。在激素受体阳性晚期乳腺癌患者中，内分泌治疗被推荐用于没有内脏危象患者的一线治疗[7]，内分泌治疗耐药后可选择联合靶向药物二线治疗[8]。目前，临床常用第3代芳香化酶抑制剂(AIs)或他莫昔芬(TAM)一线治疗，但实际上较多患者耐药后没有条件联合靶向治疗，针对这种情况，后续如何选择有效可及的二线治疗药物成为关注的焦点。本研究回顾性分析了72例绝经后激素受体阳性晚期乳腺癌患者一线使用TAM或非甾体类AIs(NSAIs)——阿那曲唑、来曲唑内分泌治疗失败后使用ER下调剂——氟维司群或甾体类AIs——依西美坦二线解救治疗的疗效和安全性，旨在为激素受体阳性晚期乳腺癌患者二线内分泌治疗提供更多的临床选择。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选取2016年1月至2018年12月本院肿瘤科收治的晚期激素受体阳性绝经后女性乳腺癌患者72例作为研究对象 ......