叶 芳，张 燕，詹捷玲

    [南方医科大学口腔医院(广东省口腔医院)，广东 广州 510015]

    南方医科大学口腔医院自新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情发生以来一直未间断口腔急诊的诊疗及护理工作。由于新型冠状病毒(SARS-CoV-2)主要通过飞沫、接触传播,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第六版)中对传播途径增加了相对封闭环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能[1]。目前有研究发现，COVID-19患者是主要的传染源,潜伏期为1～14 d，多数为3～7 d，最长达24 d，其中无症状病例传染非常常见[2]。在口腔诊疗过程中医护人员距离患者口腔36～86 cm[3],在诊疗操作中使用的涡轮机和超声机器会产生大量微粒、喷雾等形成的气溶胶、黏粒还会悬浮于空气中或部分沉淀于周围器物表面,形成较大范围的污染区,几乎可波及整个诊室[4]；而口腔门诊患者流动性大、治疗操作程序繁琐，患者等候时间均在20 min以上,容易造成人群聚集、患者扎堆的现象。如有潜伏期感染患者或无症状感染者在不知情的情况下就诊极易造成大面积感染。本院根据广东省卫生健康委员会和广州市卫生健康委员颁发的相关文件(粤卫办医函〔2020〕4号、粤卫医函〔2020〕65号)、南方医科大学口腔医院制定的《新型冠状病毒肺炎防控期间口腔诊疗工作指南(第2版)》及南方医科大学口腔医院海珠广场院区制定的《新型冠状病毒肺炎防控工作应急预案》等，制定了开诊前工作指引，并进行了科室预检分检演练，现报道如下。

    1 开诊前工作指引

    1.1预检分诊，进行严格筛查

    1.1.1预检分诊人群 包括医护人员、患者及家属、保洁工人等。医护人员及保洁人员每天登记填写《南方医科大学口腔医院(广东省口腔医院)个人健康登记表》。进入医院时走员工通道，同时进行体温检测(员工及患者不得共用同一把额温枪)。

    1.1.2执行三级防控 来院就诊患者均实行网上分时段预约服务 ......