气管及支气管唾液腺型癌外科治疗研究
1资料与方法,2结果,3讨论
龙 谦,梅 宏,孙勇攀,刘 迪,许 川(贵州省人民医院胸外科,贵州 贵阳 550002)
气管、支气管唾液腺型癌是一类少见的恶性肿瘤,仅占胸腔肿瘤的0.1%~0.2%[1-2]。组织学上将气管、支气管唾液腺型癌界定为起源于气管、支气管黏膜下腺体的一大类低度恶性肿瘤,包括黏液表皮样癌(MEC)、腺样囊性癌(ACC)、上皮-肌皮样癌(epithelial-myoepithelial carcinoma)[2]。气管、支气管源性唾液腺型癌和典型的唾液腺型癌有着相似的病理特征,而与其他肺鳞癌、腺癌、小细胞肺癌等有着不同的临床病理特点。文献中有关该类肿瘤的报道较少,本文回顾性分析了单中心外科治疗该类肿瘤临床病理特征及预后,结合文献复习,探讨这种病变的特点,以期提高对该类疾病的认识。
1 资料与方法
1.1研究对象 收集2008年12月至2019年6月于本科接受外科手术治疗的唾液腺型癌患者的临床资料。所有患者按2004年WHO肺肿瘤组织学分类原则重新复习病理切片证实诊断。收集每例患者一般临床资料及围手术期各种指标,并进行随访(截止日期为2019年6月),最终纳入分析具有完整临床及预后资料的患者42例。
1.2方法 所有患者术前行胸部增强CT扫描了解肿瘤位置、大小、侵犯范围及淋巴结情况;行纤维支气管镜(纤支镜)检查了解气管、支气管腔内情况,并根据具体情况进行活检送病理检查;行头部、上腹部增强CT、全身骨扫描等了解有无远处转移;行肺功能、心电图、血液学检查等了解患者心肺功能及全身情况。若无明确手术禁忌,患者均行根治性手术切除,术中根据肿瘤侵犯情况决定切除范围及手术方式 ......
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